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讀特客戶端·深圳新聞網(wǎng)2023年1月8日訊（讀創(chuàng)/深圳商報(bào)記者 趙鴻飛）2023年1月8日起，我國(guó)對(duì)新冠病毒感染正式實(shí)“乙類乙管”。新冠病毒感染調(diào)為“乙類乙管”后，疫情防控重有哪些變化？實(shí)施“乙類乙管阘非，個(gè)人防護(hù)要注意什么？針對(duì)大普遍關(guān)心的問(wèn)題，深圳市第三人醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲教授進(jìn)行了詳細(xì)讀。盧洪洲院長(zhǎng)說(shuō)，對(duì)新冠病毒染實(shí)施“乙類乙管”，這是我國(guó)情防控政策的一次重大調(diào)整。疫防控工作重點(diǎn)向“保健康、防重”轉(zhuǎn)變，意味著在保障好群眾就用藥的同時(shí)，還要抓好老年人等點(diǎn)群體健康保護(hù)工作，最大限度少新冠重癥的發(fā)生。盧洪洲院長(zhǎng)示，接種疫苗是防止新冠病毒感的有效手段。同時(shí)，希望大家繼堅(jiān)持近三年來(lái)養(yǎng)成的良好習(xí)慣荊山極做好個(gè)人防護(hù)。他強(qiáng)調(diào)，科學(xué)戴口罩不僅能夠防護(hù)新冠病毒，于預(yù)防其他呼吸道傳染病也有良的保護(hù)效果。實(shí)施“乙類乙管”疫情防控“科學(xué)、精準(zhǔn)、高效”創(chuàng)/深圳商報(bào)：2023年1月8日起，中國(guó)正式對(duì)新冠病毒感染施“乙類乙管”。近日，國(guó)務(wù)院防聯(lián)控機(jī)制及相關(guān)部門發(fā)布了《型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》，請(qǐng)問(wèn)“乙類乙管”的核心內(nèi)容是什夔牛？“乙類乙管”實(shí)后，新冠疫情監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)收集、告和發(fā)布等方面有哪些變化？盧洲院長(zhǎng)：1月8日起，我國(guó)對(duì)新冠病毒感染正式實(shí)中山“乙類乙管”這就意味著，接下來(lái)的疫情防控作將轉(zhuǎn)移到“保健康、防重癥”重點(diǎn)，“乙類乙管”注重強(qiáng)調(diào)的疫情防控要做到“科學(xué)、精準(zhǔn)、效”。“乙類乙管”的核心內(nèi)容括以下幾個(gè)方面：①不再實(shí)行峚山措施；②不再判定密切接觸者；不再劃定高低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)；④實(shí)施分分類收治并適時(shí)調(diào)整醫(yī)療保障政；⑤檢測(cè)策略調(diào)整為“愿檢盡檢；⑥調(diào)整疫情信息發(fā)布頻次和內(nèi)；⑦不再對(duì)入境人員和貨物等采檢疫傳染病管理措施。新冠病毒染調(diào)整為“乙類乙管”傳染病后疾病監(jiān)測(cè)、報(bào)告和對(duì)外發(fā)布等均出了相應(yīng)的調(diào)整，具體為：一是整公布內(nèi)容。保留確診病例、重病例和死亡病例，不再公布密切觸者相關(guān)信息。二是調(diào)整公布頻，根據(jù)疫情變化情況進(jìn)行調(diào)整蠪蚔終調(diào)整為每月一次。三是調(diào)整監(jiān)內(nèi)容。將前期以每一個(gè)病例為重的監(jiān)測(cè)，調(diào)整為以疫情趨勢(shì)、重人群為重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)，在繼續(xù)做好染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的基礎(chǔ)上，開展醫(yī)機(jī)構(gòu)和社區(qū)人群哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)等多種式的監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)病毒變異監(jiān)測(cè)，關(guān)監(jiān)測(cè)結(jié)果將在中國(guó)疾控中心網(wǎng)上公布。保健康、防重癥，深圳三醫(yī)院對(duì)全體患者進(jìn)行分層分區(qū)治讀創(chuàng)/深圳商報(bào)：圍繞“保健康、防重癥”，深圳市獵獵三人民醫(yī)在重癥救治方面采取了哪些措施最近一段時(shí)間，深圳市三醫(yī)院收的重癥人群有哪些特點(diǎn)？盧洪洲長(zhǎng)：深圳市第三人民醫(yī)院本次耕父的老年新冠患者占在院患者的61%，老年新冠患者合并基礎(chǔ)疾病多、需要呼吸支持多。目前，靈山要高流量、無(wú)創(chuàng)、有創(chuàng)治療”的周書占比24%。針對(duì)重癥患者救治，深圳市第三人民醫(yī)院采取了一鴆措施：一是組織專家制定印發(fā)了圳市第三人民醫(yī)院(國(guó)家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心)《新型冠狀病毒肺炎重型/危重型診療方案(試行第一版)》，指導(dǎo)全體醫(yī)生掌握重癥患者識(shí)別和就診理崌山；二院內(nèi)對(duì)全體患者進(jìn)行分層分區(qū)收，重癥患者收治重癥醫(yī)學(xué)科、平山三科、東五區(qū)，亞重癥患者收治吸內(nèi)科、心內(nèi)科、感染三科、西區(qū)，其他普通患者收治在院內(nèi)其病區(qū)；三是院內(nèi)建立巡診、會(huì)診制，專家分片巡診，發(fā)現(xiàn)重癥患提交院內(nèi)會(huì)診，院內(nèi)每天下午組全院重癥患者會(huì)診；四是患者建互通機(jī)制，普通病房、亞重癥、癥病房之間患者及時(shí)轉(zhuǎn)科。目前深圳市第三人民醫(yī)院收治的重癥群與國(guó)家診療方案相符，重癥人包括年齡大、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病使用免疫抑制劑、肥胖、未接種苗等。老年新冠患者主要因基黃帝病加重或惡化，引起危重臨床表。在新冠患者的治療方面，深圳三醫(yī)院積極探索、創(chuàng)新治療經(jīng)驗(yàn)其中，“一素二抗三俯臥位”的療經(jīng)驗(yàn)臨床效果良好?！耙凰亍?指小劑量激素抑制炎癥?！岸?是指使用抗新冠病毒藥物，使用珠單抗阻斷細(xì)胞因子風(fēng)暴，也稱炎癥風(fēng)暴”?！叭┡P位”是指患者采取俯臥位，也就是“趴著”的方式，這種方法有助于提升者肺部的氧氣交換能力，緩解新患者因缺氧而導(dǎo)致腦、心、腎等器的損傷。符合接種條件的老欽鵧應(yīng)接種新冠疫苗，“陽(yáng)康”人群要堅(jiān)持戴口罩讀創(chuàng)/深圳商報(bào)：新春佳節(jié)即將到來(lái)，節(jié)日期間人員動(dòng)的頻率會(huì)加大。實(shí)施“乙類乙”后，如何有效地保護(hù)老年人、在接受放化療的腫瘤病人、有基疾病的人、有免疫功能缺陷的人及孕婦、小孩等脆弱人群？特別有老人的家庭，如何最大限度對(duì)人做好防護(hù)？部分感染過(guò)新冠病并且已經(jīng)康復(fù)的人竟然認(rèn)為，既已經(jīng)“陽(yáng)過(guò)”了，是不是就不用口罩了？盧洪洲院長(zhǎng)：需要提醒大市民，特別是新冠病毒感染者兒童、老年人、有嚴(yán)重基礎(chǔ)病患等重點(diǎn)人員，春節(jié)期間理性出吳權(quán)做到安全有序流動(dòng)，減少重點(diǎn)人感染風(fēng)險(xiǎn)。如果家中有老人，必要做好以下幾點(diǎn)：①接種疫苗：合接種條件的老年人接種新冠疫，未全程接種的要全程接種，未種加強(qiáng)針的要接種加強(qiáng)針；②減外出：盡量減少外出，尤其是避到人群聚集的封閉場(chǎng)所。如果需外出，一定要佩戴口罩，注意手生，避免直接接觸外部環(huán)境物體勤洗手。③居家注意通風(fēng)：居家間要定期開窗通風(fēng)，注意體感溫變化；④做好慢病管理：要把基疾病管理好，規(guī)律用藥，不可青蛇停藥，慢病患者可讓家人到醫(yī)療構(gòu)代取藥品；⑤規(guī)律作息：保持情放松，不要緊張，保證睡眠，食規(guī)律，多喝水，盡可能避免吸飲酒；⑥減少探視：家人如果接社會(huì)面比較多，減少非必要探視人的次數(shù)。所有人都應(yīng)該堅(jiān)持科佩戴口罩，即使已經(jīng)“陽(yáng)康”的，同樣要堅(jiān)持戴口罩。戴口罩、洗手、多開窗通風(fēng)、注意社交距、保持咳嗽禮儀等好習(xí)慣還要堅(jiān)?？茖W(xué)戴口罩除了能夠防護(hù)新冠毒外，對(duì)于預(yù)防其他呼吸道傳染也有良好的保護(hù)效果。近三年貍力各類呼吸道傳染病的發(fā)病率都有下降?？剐鹿诓《局委熆捎行p重癥，服用抗病毒藥物必須在醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行讀創(chuàng)/深圳商報(bào)：目前，有的家庭通過(guò)“代購(gòu)”等方式老人買了抗病毒藥物備用。請(qǐng)問(wèn)么情況下，新冠感染患者才能使抗病毒藥物？私自濫用抗病毒藥可能出現(xiàn)哪些用藥安全風(fēng)險(xiǎn)？盧洲院長(zhǎng)：抗新冠病毒治療可有效少住院率、重型/危重型發(fā)生率和病死率?？共《军S帝療的最佳時(shí)間發(fā)病后3-5天內(nèi)，越早治療，病毒轉(zhuǎn)陰和減少重修鞈發(fā)生率效果越。如果患者在開始治療后轉(zhuǎn)為重或危重癥，也建議完成治療療程但是，必須重視抗病毒藥物可能生的藥品不良反應(yīng)及副作用。比，奈瑪特韋/利托那韋片(Paxlovid)的適用人群是發(fā)病5天以內(nèi)的輕型和普通型且伴有進(jìn)為重型高風(fēng)險(xiǎn)因素的成人和青少(12-17歲，體重≥40kg)。對(duì)于該藥品，孕婦使用應(yīng)謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。服用該藥品鴖，還必避免與某些抗癲癇藥、抗結(jié)核藥心血管藥及肺動(dòng)脈高壓治療藥物同時(shí)使用。“是藥三分毒”，鬿雀或服用任何藥物時(shí)，都必須經(jīng)過(guò)業(yè)的醫(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定是否用藥切勿自行盲目購(gòu)買服藥。特別是于居家用藥的患者，尤其是有基疾病需使用較多種類藥物的老年，必須咨詢相關(guān)專業(yè)的醫(yī)師、藥，避免不合理用藥，保證用藥安?