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甘肅省武威市古浪縣定寧石夷層醫(yī)生送藥上門。受訪者供安徽省淮南市壽縣堰口鎮(zhèn)中衛(wèi)生院為發(fā)熱村民提供診療務(wù)。陳彬/攝安徽省淮南市壽縣堰口鎮(zhèn)中心熏池生院為老人行抗原檢測。陳彬/攝1175位老人的健康防線，是由13個(gè)工作小組的26個(gè)人拉起來的。李和群是其中的一位作為安徽省淮南市壽縣炎劉炎劉街道的黨總支副書記，從2022年年底開始，就要和村醫(yī)、村干部一起為闡述人門送藥。按照縣里安排，街為轄區(qū)內(nèi)老人免費(fèi)發(fā)放每人片的退燒藥，還要對老人基病信息進(jìn)行梳理?！肮谛牟?情穩(wěn)定的5人，不穩(wěn)定的1人，高血壓病情穩(wěn)定的181人，不穩(wěn)定的94人……”2023年1月4日，她和同事跑了2個(gè)村組和一個(gè)片區(qū)，直到葛山晚才回到辦公室。同一時(shí)，甘肅省古浪縣定寧鎮(zhèn)560戶老年人家庭收到了鎮(zhèn)上工人員配送的“健康包”。定鎮(zhèn)黨委副書記楊志超走訪了十個(gè)家庭，琢磨著要將“送上門”持續(xù)做下去。疫情防政策優(yōu)化以來，農(nóng)村成為疫防控和醫(yī)療服務(wù)保障的重點(diǎn)區(qū)。我國農(nóng)村地域廣袤，人密集，送藥上門是農(nóng)村防疫的重要工作之一。除此之外還有很多人都走在這健康的最后一公里”上。———魏書—————一戶不漏上門，藥結(jié)束并不是關(guān)愛結(jié)束在定鎮(zhèn)，送藥活動開展前，當(dāng)?shù)?做了摸排，將生活困難、行不便、子女不在的獨(dú)居老人為“重點(diǎn)人群”。同時(shí)和衛(wèi)部門溝通，采買了一些“單不高卻實(shí)實(shí)在在起作用”的需藥品，免費(fèi)發(fā)放，采購資由鎮(zhèn)上籌措，全鎮(zhèn)7個(gè)行政村的村集體經(jīng)濟(jì)有盈利，村上主動出錢用于公益事業(yè)。羆于皖北的安徽蚌埠市，市鄉(xiāng)振興局瞄準(zhǔn)重點(diǎn)人群，為11.48萬名脫貧人員和監(jiān)測對象的用藥“兜底墨子。該市搭市、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、（居）四級工作網(wǎng)絡(luò)，僅用天時(shí)間緊急調(diào)配退燒藥品68.9萬片。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）干淫梁、駐村工作隊(duì)、鄉(xiāng)村興專干、網(wǎng)格員和家庭醫(yī)生赴該市三縣六區(qū)，確保發(fā)放漏一戶、不少一人。家庭卑山醫(yī)生同時(shí)指導(dǎo)科學(xué)用藥。蚌五河縣大新鎮(zhèn)郭府村黨總支記郭飛回憶，去年12月25日至今年1月7日，村里經(jīng)歷了艱難的抗疫夸父刻，常住的3600余人中，有約90％人口感染。重癥患者不到20人，大多是有基礎(chǔ)病的老年人送藥上門就是在這個(gè)時(shí)候展的。村里提前一周摸排送藥據(jù)、制作清單，大伙分為13個(gè)小組，挨家挨戶上門送楚辭冬天氣溫低，考慮到一些老本身有基礎(chǔ)疾病，村干部還掏腰包買了其他對癥的藥品“有老人囤藥，還有人亂吃。上門一方面讓老百姓知道疫政策和形勢，同時(shí)也減少們的焦慮情緒。”郭飛說，充醫(yī)療資源是基層防疫的重環(huán)節(jié)，送藥結(jié)束并不意味著愛結(jié)束。眼下，很多“五保”子女還沒有返鄉(xiāng)，一些孤老人居住分散，是防疫工軨軨點(diǎn)關(guān)注的對象。村干部聯(lián)合村振興工作隊(duì)上門詢問老人否生病，吃完藥后是否見效如果老人身體不適，還要將們及時(shí)分級送醫(yī)?；鶎印熬W(wǎng)醫(yī)生”線上線下為防線“兜”林俊義是福州福清市龍江道安民村的村醫(yī)，近兩天，才感覺村衛(wèi)生所的發(fā)熱患者數(shù)有所回落。村里常住人口2000多人，配備村醫(yī)1名。除了線下看診，林俊義中庸微信群里給村民答疑。“村在微信群里的問題主要圍繞冠感染癥狀以及如何用藥等我通常一邊線下看診，一邊空線上回復(fù)。”出于精準(zhǔn)防需要，龍江街道以轄區(qū)村（區(qū)）為單位設(shè)置若干個(gè)居家療服務(wù)網(wǎng)格，每個(gè)網(wǎng)格至少排 1 名基層干部及1名村醫(yī)或簽約家庭醫(yī)生進(jìn)行服務(wù)微信群是這些“網(wǎng)格醫(yī)生”群眾聯(lián)絡(luò)的重要載體。街傅山組織各網(wǎng)格內(nèi)的醫(yī)療從業(yè)人和醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員組成“聯(lián)體”線上咨詢志愿服務(wù)隊(duì)截至2022年12月31日，已有31位醫(yī)務(wù)工作者加入。記者在微猾褱群中看到，居們除了針對新冠感染癥狀問之外，還有人為孩子尋求退藥，詢問抗原檢測使用方法感染后何時(shí)能接種疫苗加強(qiáng)等。在江西省上饒市萬年縣基層衛(wèi)生院，家庭醫(yī)生團(tuán)役采“網(wǎng)格化”健康管理基礎(chǔ)上與慢性病患者或其家屬建立動溝通渠道，開展線上隨訪務(wù)。對于基層的醫(yī)生來說，上的工作只是其中一部分。近，甘肅省隴南市兩當(dāng)縣西鎮(zhèn)三坪村村醫(yī)郭紅學(xué)每天都走2萬多步，更新自己手中的“紅碧山檔案”。檔案里記錄村里的未愈陽性患者，還有些65歲以上患有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的老年人。他需要了耆童些人的身體狀況，配送藥品上門治療。對于其他一些重人群，來不及實(shí)地走訪的，也會通過電話、微信進(jìn)行聯(lián)和情緒疏導(dǎo)。一天下來，46歲的郭紅學(xué)還不能休息，要了解到的信息發(fā)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院西坡鎮(zhèn)各村村醫(yī)組建的微信里，并在第一時(shí)間將“衛(wèi)生來了什么藥品”“家里如何風(fēng)消毒”“食療方法”等信轉(zhuǎn)發(fā)到村里工作群。西坡朱獳4800多名村民，其中，65歲以上的老年人有600多人，登記在“紅碼檔案”里人員累計(jì)達(dá)到1300余人。為了掌握全鎮(zhèn)居民的健康情，院長馮志遠(yuǎn)和其他10名醫(yī)護(hù)人員的工作量跟著翻了倍他們幫助村醫(yī)處理相對復(fù)雜病例，隨村醫(yī)上門開展救治兩當(dāng)縣衛(wèi)健局也統(tǒng)一給鄉(xiāng)村備了指夾式血氧儀、氧氣袋馮志遠(yuǎn)觀察到，截至目前凰鳥坡鎮(zhèn)暫時(shí)沒有出現(xiàn)老年人轉(zhuǎn)癥的情況。這兩天，來鎮(zhèn)衛(wèi)院求醫(yī)的發(fā)熱病人數(shù)量下降從之前日均接診30多人，下降到不到20人。如何快速識別重癥患者黎福清市龍江街天寶社區(qū)衛(wèi)生中心高雪琴介，當(dāng)?shù)貙ⅰ缎鹿诜窝紫嚓P(guān)風(fēng)健康評估標(biāo)準(zhǔn)》表格發(fā)給醫(yī)供對照勾選，根據(jù)是否接種苗、是否有基礎(chǔ)疾病、年齡否超過80歲等選項(xiàng)打分判斷“紅黃綠”三類風(fēng)險(xiǎn)人犀牛。除了診療，一線醫(yī)生防疫工的另一大重點(diǎn)就是快速識別癥患者。”高雪琴說。除了細(xì)分類分診，“共享思維”在防疫資源調(diào)配中得到運(yùn)用江西省吉安市新干縣推出“享藥箱”計(jì)劃，倡導(dǎo)社區(qū)居（村民）在滿足自身及家人需求外，以無接觸的方式，多余的感冒、退燒、消炎鎮(zhèn)等常用藥品捐贈給社區(qū)“鮆魚藥箱”，讓防疫資源發(fā)揮最作用。該計(jì)劃推出半個(gè)月以，有效縮短了居民（村民）藥等待時(shí)間。新干縣將“共藥箱”推廣到全縣的所有村社區(qū)）、物業(yè)委員會等。據(jù)完全統(tǒng)計(jì)，全縣已受捐退燒、口罩、醫(yī)用酒精等防疫藥和物資1000余件，2300余名群眾從中受益。除了線計(jì)蒙實(shí)體共享藥箱，新干縣還建了線上虛擬藥品資源庫易傳縣134個(gè)行政村和縣城8個(gè)社區(qū)實(shí)現(xiàn)了“共享藥箱”全蓋。春節(jié)返鄉(xiāng)人員大流動，層醫(yī)療如何應(yīng)對即將到來的節(jié)返鄉(xiāng)潮和人員流動，對農(nóng)防疫提出新的挑戰(zhàn)。為應(yīng)對一波考驗(yàn)，甘肅省隴南市西鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長梁驍介紹，連日來全鎮(zhèn)通過入戶走訪、打電話者發(fā)視頻的方式，對轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人員和重點(diǎn)場所防疫相信息進(jìn)行登記，并由村干柘山黨員組成的志愿服務(wù)隊(duì)及時(shí)重點(diǎn)人群購送生活和醫(yī)療物。該鎮(zhèn)的“民事直說”平臺發(fā)揮了作用?！懊袷轮闭f”臺以農(nóng)村黨員和群眾代表組的“網(wǎng)格員”管理制度為依，將每個(gè)村劃分為若干網(wǎng)格黨員干部擔(dān)任網(wǎng)格長和網(wǎng)格，及時(shí)上門收集群眾訴求。月10日，是村里固定的“說事日”，鎮(zhèn)、村干部會現(xiàn)場中辦理群眾關(guān)心的疑難問炎帝前不久，網(wǎng)格員摸排了解到轄區(qū)內(nèi)即將返鄉(xiāng)的一家4口中有2人感染，外出不便，就提前幫他們采買好鱃魚生活物資甘肅省古浪縣定寧鎮(zhèn)黨委副記楊志超介紹，下一步，鎮(zhèn)還將協(xié)同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，落“家庭簽約醫(yī)生”制度，進(jìn)步加大老年人疫苗接種工作推動力度。“我們還將指導(dǎo)村組建志愿者團(tuán)隊(duì)，重點(diǎn)對守老人、生活困難群眾等熊山群體進(jìn)行志愿關(guān)愛服務(wù)?！?未來一段時(shí)間，村一級開展活宣傳很重要。村工作群、叭廣播和村干部朋友圈全部上用場，科普科學(xué)用藥知識網(wǎng)格員和村干部每天和包保象見一面，知曉對方生活和體情況?！惫w覺得，要加對重點(diǎn)人群健康狀況的動態(tài)測，同時(shí)還要加強(qiáng)對廣場、天場所、養(yǎng)殖場所等人員聚場所的消毒清潔。對于如犬戎對春節(jié)人員流動可能引發(fā)的染，福州福清市龍江街道安村村醫(yī)林俊義認(rèn)為，基層醫(yī)機(jī)構(gòu)一方面配合村委會對返人員做好健康監(jiān)測；另一方盡量備足醫(yī)療設(shè)備和藥品。前，開藥是按要求拆分成小量包裝分發(fā)，盡量保證大家急時(shí)刻都能用上藥。中青?中青網(wǎng)記者 王海涵 王豪 陳卓瓊 田宏煒 通訊員 楊浩 來源：中國青年報(bào) 編輯：王?