回復(fù) 樹下直美 : 按照黨中央、國務(wù)院決部署,2023年1月8日起,我國對(duì)新型冠狀毒感染從“乙類甲管”整為“乙類乙管”。這自2020年初,我國對(duì)新冠病毒感染實(shí)施傳染甲類防控措施三年之后疫情防控政策進(jìn)行的又次重大調(diào)整。本周,《對(duì)面》欄目專訪國家衛(wèi)委疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)小組專家組組長梁萬年記者:從2022年12月上旬開始,陸續(xù)出臺(tái)二十條、新十條,到現(xiàn)的“乙類乙管”總體方。坦率地說很多人覺得乎意料,沒有想到在這短時(shí)間內(nèi)能做出這么迅的策略上調(diào)整,當(dāng)時(shí)主依據(jù)是什么?國家衛(wèi)健疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)組專家組組長梁萬年:情到2022年年底的時(shí)候,有幾個(gè)方面變化我感覺是可以進(jìn)一步實(shí)行化調(diào)整的時(shí)機(jī)了。第一病原體的致病力,確實(shí)發(fā)生了明顯變化,在下;第二,我們整個(gè)中國的主動(dòng)免疫水平在明顯升,像疫苗的接種,特是對(duì)老年人、對(duì)一些高人群的疫苗接種,接種例達(dá)到了一定要求;另,我們從藥物的一些手、對(duì)重癥救治的一些資準(zhǔn)備等等……各個(gè)方面合分析來看是一個(gè)機(jī)會(huì)這個(gè)機(jī)會(huì)是基于一個(gè)基的前提,這個(gè)病毒我們無法把它消滅掉的,尤是奧密克戎變異株,一人傳二十多人,它的傳力這么快,不感染幾乎不可能的,全世界沒有何一個(gè)國家做到。那么這種情況下,我們就必要做出一個(gè)抉擇,怎么有效地平衡我們的疫情控和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展?資源用在最需要的地方發(fā)揮最好的效率,所以想這種調(diào)整是主動(dòng)的,是大家可能有些人認(rèn)為因?yàn)槟惴啦蛔×?,你?動(dòng)的,你是不得不調(diào)整,不是這種情況。尤其2022年12月上旬,隨著新冠奧密克戎病少暤速傳播,我國不少城市現(xiàn)感染高峰,疫情防控工作重心開始從防控感轉(zhuǎn)向醫(yī)療救治。國家衛(wèi)委疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)小組專家組組長梁萬年我們從“乙類甲管”到乙類乙管”以后,實(shí)際有幾個(gè)重大轉(zhuǎn)變:一個(gè)是從過去的防感染轉(zhuǎn)向重癥、防死亡、防醫(yī)療兌;第二個(gè),過去我們控的第一條戰(zhàn)線是社區(qū)是單位、是口岸,而現(xiàn)防控最重要的戰(zhàn)線、第道的前沿陣地是醫(yī)療機(jī),所以我們的醫(yī)務(wù)人員要擋在第一線上去;第個(gè),過去我們是平均的源的發(fā)力,全人群的核檢測(cè)、隔離、密切接觸的追蹤,現(xiàn)在最重要的變要針對(duì)重點(diǎn)人群、重機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)單位,尤其老年人這些重點(diǎn)人群的控。在實(shí)施“乙類乙管政策調(diào)整之后,保障老人群的健康安全成為重之重。記者:重大策略整之后,這些老人有可遇到的風(fēng)險(xiǎn)做出的評(píng)估什么?國家衛(wèi)健委疫情對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專組組長梁萬年:因?yàn)閺?球的數(shù)據(jù),疫情流行的些國家和世衛(wèi)組織所公的數(shù)據(jù),包括我們國內(nèi)些疫情情況非常明確,個(gè)疾病主要的重癥和死的發(fā)生人群是老年人群所以如果說疫情進(jìn)一步播,首先受害的是這些。記者:從國家和社會(huì)展的角度來說,這是要個(gè)因素都權(quán)衡進(jìn)去,做一個(gè)決策。但是我們把光放小一點(diǎn),如果自己家里面有自己的老人遇了這樣的一個(gè)危急狀態(tài)怎么去面對(duì)這一切呢?家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對(duì)處置作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長萬年:我們這次的一些情,可能有些老人患了,甚至得了重癥,有的世,這一點(diǎn)我們感到非沉重。但是不可否認(rèn)的個(gè)事實(shí),這種疾病它的播范圍太廣、傳播速度快。它確實(shí)是對(duì)我們?nèi)?,對(duì)我們的生命安全和康構(gòu)成了重大威脅,那這些情況下,我們就是千方百計(jì)努力減少這種害。此次重大調(diào)整正值冬,而冬季是老年人呼道和心腦血管等基礎(chǔ)病高發(fā)期,也有人擔(dān)心,著各項(xiàng)防控措施逐步放,有基礎(chǔ)病老年人的健將會(huì)受到威脅。記者:時(shí)我們說不放開最重要是考慮到老年人,因?yàn)?放開他們的身體會(huì)最先到重創(chuàng),但是現(xiàn)在我們恰也是在隆冬時(shí)節(jié),進(jìn)“乙類乙管”,做出一重大的策略上的調(diào)整,么有沒有比這個(gè)再好一的時(shí)節(jié)?國家衛(wèi)健委疫應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組家組組長梁萬年:如果獨(dú)從疾病的這個(gè)層面來,不要在冬季來進(jìn)行調(diào)是不是能夠減少一些疊影響,但是這個(gè)疾病的毒現(xiàn)在尤其奧密克戎這個(gè)變異株,它的致病力在是弱的,我們認(rèn)為這時(shí)候針對(duì)這種變異株,們進(jìn)行一些相關(guān)的策略措施調(diào)整應(yīng)該是最佳的就是說到什么時(shí)候調(diào)整合適的,是一個(gè)綜合判的結(jié)果。梁萬年介紹,所以選擇在當(dāng)下的時(shí)機(jī)疫情防控政策進(jìn)行調(diào)整也和我國老年人群接種冠疫苗的實(shí)際情況有直關(guān)系。國家衛(wèi)健委疫情對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專組組長梁萬年:2022年的二月十幾號(hào)派我到港,到中央的專家組去到香港去的第一件事我發(fā)現(xiàn)死亡的94%是老年人。我后來就是仔細(xì)分了,當(dāng)時(shí)香港的疫苗接率是86%多,但是老年人的疫苗接種率時(shí)山到15%,我一下看到的問題就在這。我們當(dāng)時(shí)疫苗接率也是80%多,老年人的疫苗接種率在幾個(gè)月的時(shí)候還不到40%。記者:現(xiàn)在呢?國家衛(wèi)健疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)組專家組組長梁萬年:在80%多了。這種疫苗接種以后對(duì)重癥和死亡保護(hù)效率是好的,但是體的持續(xù)時(shí)間是有限的2023年六七月份季節(jié)又好,呼吸系統(tǒng)病又孟槐放最好,但是六七月份時(shí)候,我們老年人群的苗接種的所產(chǎn)生的主動(dòng)疫的保護(hù)力在下降。記:如果往前提六七個(gè)月放在2022年的夏季呢?國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對(duì)置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組長梁萬年:那個(gè)時(shí)候不,那個(gè)時(shí)候我們整個(gè)老人群,我們整個(gè)加強(qiáng)針疫苗接種水平?jīng)]有達(dá)到們預(yù)期保護(hù)的效果。老人的疫苗接種,那個(gè)時(shí)全國的整體率是比較低,所以我們就是利用了些窗口期,再進(jìn)一步強(qiáng)老年人群的疫苗接種。著全國各地相繼進(jìn)入新病毒感染高峰,包括老人在內(nèi)的病毒感染患者增,醫(yī)院的發(fā)熱門診、診、重癥救治等部門一間人滿為患,超負(fù)荷運(yùn)。記者:國家現(xiàn)在下大氣在關(guān)注老年人,救治年人。但現(xiàn)實(shí)是即便醫(yī)資源開足馬力去運(yùn)轉(zhuǎn)的,也消化不了一時(shí)間這多涌向醫(yī)院的老年人,會(huì)出現(xiàn)一些在醫(yī)院大廳面,躺在急救病床上的年人,看著挺讓人著急。國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對(duì)置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組長梁萬年:因?yàn)檫@個(gè)疾來勢(shì)太快了,短時(shí)間內(nèi)量的感染,特別是老年需要到醫(yī)院來,而且難在短時(shí)間內(nèi)我們的醫(yī)療源出現(xiàn)一些緊缺,所以家包括各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)千百計(jì)地把醫(yī)療救治,把醫(yī)療擠兌放在了優(yōu)先戰(zhàn)位置來考慮。記者:現(xiàn)大家還是覺得,雖然你做了準(zhǔn)備,但是也沒覺準(zhǔn)備是充足的?國家衛(wèi)委疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)小組專家組組長梁萬年從全球來看,都沒有任一個(gè)國家敢說準(zhǔn)備好了都會(huì)難免出現(xiàn)這樣和那的問題。不論是北美還歐洲,還是相關(guān)的其他些國家,當(dāng)一個(gè)疫情高來的時(shí)候,都會(huì)或多或在一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)一定度醫(yī)療資源擠兌,我想個(gè)不僅僅是中國的一個(gè)況?,F(xiàn)在關(guān)鍵的問題是在這種緊缺的狀況下,資源相對(duì)緊張的情況下采取什么樣的措施來確優(yōu)先的救治對(duì)象,來實(shí)分級(jí)診療,來真正使一高危的人群,作為最優(yōu)的人群及時(shí)得到救治。乙類乙管”方案實(shí)施后取消入境后全員核酸檢和集中隔離,來華人員行前48小時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè),結(jié)果陰性霍山即可來。有評(píng)論認(rèn)為,這為來人員入境創(chuàng)造了便利,同時(shí)也增加了境外新冠毒輸入的風(fēng)險(xiǎn)。記者:在新的問題出現(xiàn)了,比說國外的一些國家出現(xiàn)XBB,這種新的免疫逃逸能力更強(qiáng)的毒株,那它也會(huì)進(jìn)來,人們對(duì)于斷一波一波到來的新型異株,心里面總是有憂甚至是恐懼的。國家衛(wèi)委疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)小組專家組組長梁萬年隨著我們從“乙類甲管變成“乙類乙管”,我對(duì)外防輸入的一些相關(guān)施會(huì)做一些調(diào)整,但是不是說我們完全不管,實(shí)我們?cè)谡麄€(gè)口岸對(duì)輸的這些病例,我們是在監(jiān)測(cè)的。XBB這種變異株,在全球有七十多個(gè)家都發(fā)現(xiàn)過,我們國家際上也有輸入了,有些市是有了。但是總體來,還是在奧密克戎這一變異株下面的一個(gè)亞型所以按照一般科學(xué)的原判斷,它可能免疫的逃能力在增強(qiáng),但是它整致病力現(xiàn)在不論從美國好,還是其他一些國家并沒有發(fā)現(xiàn)它的致病力顯著變化。記者:有沒可能像我們現(xiàn)在流行的BA.5或者BF.7一樣,讓人受這么大的罪?家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對(duì)處置作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長萬年:作為一個(gè)公共衛(wèi)專家,我是這樣理解,也不能保證今后XBB就不會(huì)在中國形成優(yōu)勢(shì)的行株了,但是從傳染病流行規(guī)律來看,因?yàn)槲?國家剛剛經(jīng)歷了這一波行高峰,可以說我們大分人群已經(jīng)產(chǎn)生了相應(yīng)免疫力或抵抗力。XBB本身又是奧密克戎株下的一個(gè)亞型,它要想在時(shí)間內(nèi)成為一個(gè)優(yōu)勢(shì)株可能性,我以為它的空很小。再過半年,過一會(huì)是什么樣?我就不敢。但是最少短期之內(nèi)它空間是很小,它不會(huì)說像北京的BF.7一樣又來一波XBB,概率是極低極低的。目前,新冠XBB系列變異毒株XBB.1.5正在歐洲和美國引發(fā)新一波感染浪潮。據(jù)中國疾控中心發(fā)布的息,2022年10月至12月,我國已經(jīng)發(fā)現(xiàn)輸入XBB病例199例,其中4例為XBB.1.5輸入病例,暫未監(jiān)測(cè)到XBB.1.5本土病例。專家分析,短期內(nèi),XBB系列變異毒株包括XBB.1.5在我國引發(fā)大規(guī)模流行的可能性低。并且,沒有證據(jù)顯XBB.1.5會(huì)比其他毒株更容易導(dǎo)致嚴(yán)重的瀉或胃腸道其他臨床表。記者:在過去的一周一個(gè)現(xiàn)象,因?yàn)槌霈F(xiàn)了XBB這樣一個(gè)新的變異株,所以在網(wǎng)絡(luò)空間里面大家都在信一個(gè)轉(zhuǎn)發(fā)說備一點(diǎn)諾氟沙星,還有種拉肚子的藥,大家就紛地去開始買了。事后明那條信息不實(shí),可是面對(duì)一波一波新的變異的時(shí)候,我們又應(yīng)當(dāng)信的呢?國家衛(wèi)健委疫情對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專組組長梁萬年:我想政會(huì)通過專家的一些建議對(duì)疾病的一些了解,會(huì)時(shí)發(fā)布一些相關(guān)的信息指引;另一方面,老百還是要繃緊一根弦,并是所有的信息都是對(duì)的要有一定的警惕。這次冠感染疫情的防控,在共衛(wèi)生的角度來說,感到除了病毒疾病帶來的害,另外一個(gè)很大的危就是信息流行病,就是種的信息謠言出來,對(duì)也產(chǎn)生了一些影響,像慮等,其實(shí)也還要嚴(yán)格范。從1月7日開始,我國進(jìn)入為期40天的春運(yùn)時(shí)間,不少人也擔(dān)心大鵹著大規(guī)模人口的遷徙流,會(huì)不會(huì)引發(fā)新一輪的冠病毒感染高峰?記者在過去的一段時(shí)間,有城市已經(jīng)經(jīng)歷過感染高了,那么對(duì)于即將到來春運(yùn)高峰產(chǎn)生的沖擊,不會(huì)比想象中預(yù)測(cè)中要一些?國家衛(wèi)健委疫情對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專組組長梁萬年:從國家基本單位的這個(gè)情況來,很多的省份都已經(jīng)是到了高峰,甚至有些出了下降的趨勢(shì)。如果說們很多過了高峰的,再過春節(jié)的流動(dòng)引起比較的第二波或第三波,這概率不排除,但是概率較小,即使有也不會(huì)是大的一個(gè)波峰。記者:就是不會(huì)像經(jīng)歷過的這時(shí)間那么嚴(yán)重?國家衛(wèi)委疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)小組專家組組長梁萬年對(duì),肯定不會(huì)的。因?yàn)?們經(jīng)歷了這一波以后,大部分人感染的人是有關(guān)的免疫力的,不會(huì)再我們前面經(jīng)歷的這一波一下子又來一波那么高。但是要考慮到感染人結(jié)構(gòu)問題的變化,像農(nóng)地區(qū)一些老人在家不出,可能因?yàn)榇汗?jié)的流動(dòng)走親訪友被感染了,再上農(nóng)村本身的醫(yī)療救治件、各個(gè)方面的條件不城市,所以要防范出現(xiàn)村的醫(yī)療擠兌,特別是年人感染以后,怎么樣何得到及時(shí)救治的問題近日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控制、中央農(nóng)村工作領(lǐng)導(dǎo)組印發(fā)了《加強(qiáng)當(dāng)前農(nóng)地區(qū)新型冠狀病毒感染情防控工作方案》,指農(nóng)村地區(qū)應(yīng)對(duì)歲末年初群流動(dòng)帶來的疫情防控戰(zhàn)。國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組長梁萬年:怎么加強(qiáng)村防控,我想最簡單的個(gè)是要確保農(nóng)村的老年有人去管他,要知道他在在哪,什么樣的情況第二點(diǎn)一旦需要住院治,不論是到定點(diǎn)醫(yī)院還到重癥,一定要有快速診,能夠及時(shí)收治;第點(diǎn),要有藥來給農(nóng)村用記者:現(xiàn)在能做到嗎?家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對(duì)處置作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長萬年:那必須要千方百。我相信短暫的、局部區(qū)的一些缺乏誰都不能避免,但是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)這問題要快速采取措施,們很快就能夠解決這個(gè)題,這一點(diǎn)應(yīng)該是有信的。 責(zé)任編輯:梁云嬌 CN079
回復(fù) 鐮倉由實(shí) : 點(diǎn)擊查看全文(剩余0%)
回復(fù) 金尚浩 : 點(diǎn)擊查看文(剩余0%)