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讀特客戶端·圳新聞網(wǎng)2023年1月8日訊（讀創(chuàng)/深圳商報(bào)記者 趙鴻飛）2023年1月8日起，我國(guó)對(duì)新冠病毒感正式實(shí)施“乙乙管”。新冠毒感染調(diào)整為乙類(lèi)乙管”后疫情防控重點(diǎn)哪些變化？實(shí)“乙類(lèi)乙管”，個(gè)人防護(hù)要意什么？針對(duì)家普遍關(guān)心的題，深圳市第人民醫(yī)院院長(zhǎng)洪洲教授進(jìn)行詳細(xì)解讀。盧洲院長(zhǎng)說(shuō)，對(duì)冠病毒感染實(shí)“乙類(lèi)乙管”這是我國(guó)疫情控政策的一次大調(diào)整。疫情控工作重點(diǎn)向保健康、防重”轉(zhuǎn)變，意味在保障好群眾醫(yī)用藥的同時(shí)還要抓好老年等重點(diǎn)群體健保護(hù)工作，最限度減少新冠癥的發(fā)生。盧洲院長(zhǎng)表示，種疫苗是防止冠病毒感染的效手段。同時(shí)希望大家繼續(xù)持近三年來(lái)養(yǎng)的良好習(xí)慣，極做好個(gè)人防。他強(qiáng)調(diào)，科佩戴口罩不僅夠防護(hù)新冠病，對(duì)于預(yù)防其呼吸道傳染病有良好的保護(hù)果。實(shí)施“乙乙管”，疫情控“科學(xué)、精、高效”讀創(chuàng)/深圳商報(bào)：2023年1月8日起，中國(guó)正式新冠病毒感染施“乙類(lèi)乙管。近日，國(guó)務(wù)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制相關(guān)部門(mén)發(fā)布《新型冠狀病感染診療方案(試行第十版)》，請(qǐng)問(wèn)“乙類(lèi)管”的核心內(nèi)是什么？“乙乙管”實(shí)施后新冠疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)收集、報(bào)和發(fā)布等方面哪些變化？盧洲院長(zhǎng)：1月8日起，我國(guó)對(duì)冠病毒感染正實(shí)施“乙類(lèi)乙”，這就意味，接下來(lái)的疫防控工作將轉(zhuǎn)到“保健康、重癥”為重點(diǎn)“乙類(lèi)乙管”重強(qiáng)調(diào)的是疫防控要做到“學(xué)、精準(zhǔn)、高”。“乙類(lèi)乙”的核心內(nèi)容括以下幾個(gè)方：①不再實(shí)行離措施；②不判定密切接觸；③不再劃定低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)；④施分級(jí)分類(lèi)收并適時(shí)調(diào)整醫(yī)保障政策；⑤測(cè)策略調(diào)整為愿檢盡檢”；調(diào)整疫情信息布頻次和內(nèi)容⑦不再對(duì)入境員和貨物等采檢疫傳染病管措施。新冠病感染調(diào)整為“類(lèi)乙管”傳染后，疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告和對(duì)外發(fā)等均作出了相的調(diào)整，具體：一是調(diào)整公內(nèi)容。保留確病例、重癥病和死亡病例，再公布密切接者相關(guān)信息。是調(diào)整公布頻，根據(jù)疫情變情況進(jìn)行調(diào)整最終調(diào)整為每一次。三是調(diào)監(jiān)測(cè)內(nèi)容。將期以每一個(gè)病為重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)調(diào)整為以疫情勢(shì)、重點(diǎn)人群重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)，繼續(xù)做好傳染網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的基上，開(kāi)展醫(yī)療構(gòu)和社區(qū)人群點(diǎn)監(jiān)測(cè)等多種式的監(jiān)測(cè)，加病毒變異監(jiān)測(cè)相關(guān)監(jiān)測(cè)結(jié)果在中國(guó)疾控中網(wǎng)站上公布。健康、防重癥深圳市三醫(yī)院全體患者進(jìn)行層分區(qū)收治讀/深圳商報(bào)：圍繞“保健康、重癥”，深圳第三人民醫(yī)院重癥救治方面取了哪些措施最近一段時(shí)間深圳市三醫(yī)院治的重癥人群哪些特點(diǎn)？盧洲院長(zhǎng)：深圳第三人民醫(yī)院次收治的老年冠患者占在院者的61%，老年新冠患者合基礎(chǔ)疾病多、要呼吸支持多目前，需要“流量、無(wú)創(chuàng)、創(chuàng)治療”的患占比24%。針對(duì)重癥患者救，深圳市第三民醫(yī)院采取了系列措施：一組織專家制定發(fā)了深圳市第人民醫(yī)院(國(guó)家感染性疾病臨醫(yī)學(xué)研究中心)《新型冠狀病肺炎重型/危重型診療方案(試行第一版)》，指導(dǎo)全體醫(yī)生握重癥患者識(shí)和就診理論；是院內(nèi)對(duì)全體者進(jìn)行分層分收治，重癥患收治重癥醫(yī)學(xué)、感染三科、五區(qū)，亞重癥者收治呼吸內(nèi)、心內(nèi)科、感三科、西五區(qū)其他普通患者治在院內(nèi)其他區(qū)；三是院內(nèi)立巡診、會(huì)診制，專家分片診，發(fā)現(xiàn)重癥者提交院內(nèi)會(huì)，院內(nèi)每天下組織全院重癥者會(huì)診；四是者建立互通機(jī)，普通病房、重癥、重癥病之間患者及時(shí)科。目前，深市第三人民醫(yī)收治的重癥人與國(guó)家診療方相符，重癥人包括年齡大、并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾、使用免疫抑劑、肥胖、未種疫苗等。老新冠患者主要基礎(chǔ)疾病加重惡化，引起危臨床表現(xiàn)。在冠患者的治療面，深圳市三院積極探索、新治療經(jīng)驗(yàn)。中，“一素二三俯臥位”的療經(jīng)驗(yàn)臨床效良好?！耙凰?是指小劑量激抑制炎癥?！?抗”是指使用新冠病毒藥物使用托珠單抗斷細(xì)胞因子風(fēng)，也稱“炎癥暴”?！叭?位”是指導(dǎo)患采取俯臥位，就是“趴著睡的方式，這種法有助于提升者肺部的氧氣換能力，緩解冠患者因缺氧導(dǎo)致腦、心、等臟器的損傷符合接種條件老年人應(yīng)接種冠疫苗，“陽(yáng)”人群也要堅(jiān)戴口罩讀創(chuàng)/深圳商報(bào)：新春節(jié)即將到來(lái)，日期間人員流的頻率會(huì)加大實(shí)施“乙類(lèi)乙”后，如何有地保護(hù)老年人正在接受放化的腫瘤病人、基礎(chǔ)疾病的人有免疫功能缺的人以及孕婦小孩等脆弱人？特別是有老的家庭，如何大限度對(duì)老人好防護(hù)？部分染過(guò)新冠病毒且已經(jīng)康復(fù)的竟然認(rèn)為，既已經(jīng)“陽(yáng)過(guò)”，是不是就不戴口罩了？盧洲院長(zhǎng)：需要醒廣大市民，別是新冠病毒染者、兒童、年人、有嚴(yán)重礎(chǔ)病患者等重人員，春節(jié)期理性出行，做安全有序流動(dòng)減少重點(diǎn)人群染風(fēng)險(xiǎn)。如果中有老人，必要做好以下幾：①接種疫苗符合接種條件老年人接種新疫苗，未全程種的要全程接，未接種加強(qiáng)的要接種加強(qiáng)；②減少外出盡量減少外出尤其是避免到群聚集的封閉所。如果需要出，一定要佩口罩，注意手生，避免直接觸外部環(huán)境物，勤洗手。③家注意通風(fēng)：家期間要定期窗通風(fēng)，注意感溫差變化；做好慢病管理要把基礎(chǔ)疾病理好，規(guī)律用，不可擅自停，慢病患者可家人到醫(yī)療機(jī)代取藥品；⑤律作息：保持情放松，不要張，保證睡眠飲食規(guī)律，多水，盡可能避吸煙飲酒；⑥少探視：家人果接觸社會(huì)面較多，減少非要探視老人的數(shù)。所有人都該堅(jiān)持科學(xué)佩口罩，即使已“陽(yáng)康”的人同樣要堅(jiān)持戴罩。戴口罩、洗手、多開(kāi)窗風(fēng)、注意社交離、保持咳嗽儀等好習(xí)慣還堅(jiān)持?？茖W(xué)戴罩除了能夠防新冠病毒外，于預(yù)防其他呼道傳染病也有好的保護(hù)效果近三年來(lái)，各呼吸道傳染病發(fā)病率都有所降?？剐鹿诓?治療可有效減重癥，服用抗毒藥物必須在師指導(dǎo)下進(jìn)行創(chuàng)/深圳商報(bào)：目前，有的家通過(guò)“代購(gòu)”方式給老人買(mǎi)抗病毒藥物備。請(qǐng)問(wèn)什么情下，新冠感染者才能使用抗毒藥物？私自用抗病毒藥物能出現(xiàn)哪些用安全風(fēng)險(xiǎn)？盧洲院長(zhǎng)：抗新病毒治療可有減少住院率、型/危重型發(fā)生率和病死率。病毒治療的最時(shí)間為發(fā)病后3-5天內(nèi)，越早治療，病毒轉(zhuǎn)和減少重癥發(fā)率效果越好。果患者在開(kāi)始療后轉(zhuǎn)為重癥危重癥，也建完成治療療程但是，必須重抗病毒藥物可產(chǎn)生的藥品不反應(yīng)及副作用比如，奈瑪特/利托那韋片(Paxlovid)的適用人群是發(fā)病5天以內(nèi)的輕型和普通且伴有進(jìn)展為型高風(fēng)險(xiǎn)因素成人和青少年(12-17歲，體重≥40kg)。對(duì)于該藥品，孕婦使用應(yīng)慎權(quán)衡利弊。用該藥品時(shí)，必須避免與某抗癲癇藥、抗核藥、心血管及肺動(dòng)脈高壓療藥物等同時(shí)用?！笆撬幦?毒”，購(gòu)買(mǎi)或用任何藥物時(shí)都必須經(jīng)過(guò)專的醫(yī)生評(píng)估后決定是否用藥切勿自行盲目買(mǎi)服藥。特別對(duì)于居家用藥患者，尤其是基礎(chǔ)疾病需使較多種類(lèi)藥物老年人，必須詢相關(guān)專業(yè)的師、藥師，避不合理用藥，證用藥安全?