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絕大多數(shù)疼痛隨著情緩解會(huì)好轉(zhuǎn)。這天的朋友圈，可以是新冠癥狀“大全，刀片嗓、渾身痛高燒暈等等比較痛的癥狀似乎已經(jīng)不南北，當(dāng)然也有“淡風(fēng)輕”型，基本和平常一場(chǎng)流感的受類似?？偨Y(jié)下來(lái)高燒和渾身痛是最威懾力的。筆者一40歲左右的女性朋友說(shuō)，這次若山染新后的渾身痛，已經(jīng)過(guò)當(dāng)初順產(chǎn)兩個(gè)孩，包括第二個(gè)難產(chǎn)…實(shí)際上醫(yī)生們?cè)?診中接診新冠感染，也發(fā)現(xiàn)感染者中痛是普遍的問(wèn)題，括頭痛、嗓子痛、身肌肉酸痛、關(guān)節(jié)、背痛、腰痛、神痛等等各種各樣不的疼痛表現(xiàn)。為什感染新冠病毒會(huì)痛懷疑人生？病毒這到哪兒了？上海市十人民醫(yī)院疼痛科治醫(yī)師王紀(jì)鷹解答相關(guān)問(wèn)題。感染新后為什么會(huì)全身疼？通常來(lái)說(shuō)，引起痛的原因有以下幾：1、病毒被免疫系統(tǒng)識(shí)常羲后，從而釋出前列腺素等致熱子，前列腺素不僅發(fā)熱有關(guān)，而且還導(dǎo)致疼痛，過(guò)量的列腺素分泌會(huì)導(dǎo)致肉頻繁收縮，引發(fā)痛，同時(shí)前列腺素會(huì)增加人體對(duì)疼痛敏感性，放大疼痛應(yīng)。2、機(jī)體在發(fā)熱狀態(tài)下耗氧量是增的，體溫每升高1°C ，我們的基礎(chǔ)代謝就會(huì)增加10%-12.5%，與此同時(shí)，耗氧量應(yīng)龍隨之加，機(jī)體更容易處缺氧狀態(tài)，從而導(dǎo)乳酸堆積，引起肌酸痛。3、新冠病毒有一定嗜神經(jīng)性，易結(jié)合神經(jīng)組織，神經(jīng)有一定損害，以也會(huì)引起神經(jīng)痛有研究報(bào)道提示廣的肌痛(32.96％)、頭痛(27.47％)和腰痛(22.53％)是與COVID-19相關(guān)的最常見(jiàn)的疼痛癥，值得慶幸的是，大多數(shù)疼痛隨著病緩解會(huì)好轉(zhuǎn)。鎮(zhèn)痛物如何選擇？解熱痛藥物,專業(yè)稱為“非甾體抗炎藥”,實(shí)際上是指不含激素甾體”結(jié)構(gòu)的一類物，其機(jī)制簡(jiǎn)單來(lái)，是通過(guò)抑制前列素的合成，從源頭住導(dǎo)致發(fā)熱和疼痛關(guān)鍵因素。市面上熱藥有些是以單藥在（如布洛芬、洛洛芬、雙氯芬酸鈉）；而有些則以復(fù)藥存在（如日夜百寧、酚麻美敏片、氨咖敏片等）。從型分類可分為三種即口服藥、肛門栓和肌內(nèi)注射劑（退針），其中以口服居多。但不管如何主要有效成分均是甾體抗炎藥。針對(duì)年人和兒童的發(fā)熱合疼痛癥狀：首選乙酰氨基酚或布洛。針對(duì)單獨(dú)出現(xiàn)的痛、肌肉疼痛、關(guān)痛、腰痛癥狀：可擇塞來(lái)昔布、洛索芬拿鈉和雙氯芬酸等。針對(duì)神經(jīng)痛（現(xiàn)為針刺樣疼痛、燒樣疼痛、刀割樣痛或者跳痛等）：議首選普瑞巴林或加巴噴丁，必要時(shí)合解熱鎮(zhèn)痛藥物。種鎮(zhèn)痛藥物成分特比較用藥需謹(jǐn)慎：記任何解熱鎮(zhèn)痛藥不可聯(lián)合使用！1、任何解熱鎮(zhèn)痛藥物有導(dǎo)致消化道潰瘍風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于高齡、合使用抗血小板/抗凝藥物、既往有胃道潰瘍病史或高風(fēng)人群，如需要使用須在醫(yī)生指導(dǎo)下用。也正是因?yàn)榻鉄?痛藥物的消化道損作用，所以任何解鎮(zhèn)痛藥物不可聯(lián)合用！2、市售對(duì)乙酰氨基飛鼠存在多種規(guī)及劑型，使用緩釋時(shí)不建議掰開或研服用，否則可能導(dǎo)退熱止痛效果不持。因其他復(fù)方感冒中可能含有對(duì)乙酰基酚成分，聯(lián)合用時(shí)需注意對(duì)乙酰氨酚每日總劑量不宜過(guò)2克。3、中重度肝腎功能不全者或合使用其他對(duì)肝腎能有損傷的藥物時(shí)需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)藥物劑量，定期監(jiān)肝腎功能水平，警加重肝腎功能不全當(dāng)出現(xiàn)惡心、皮膚染、尿量減少時(shí)需時(shí)就醫(yī)。4、兒童使用解熱鎮(zhèn)痛藥物時(shí)遵醫(yī)囑或按照說(shuō)明中的給藥劑量及時(shí)間隔，一般情況下當(dāng)一種藥物可以控患兒體溫時(shí)，不建單日內(nèi)交替使用對(duì)酰氨基酚及布洛芬否則會(huì)因給藥劑量誤造成用藥過(guò)量的險(xiǎn)。文|舍文 責(zé)任編輯：路子康 CN078