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近期，奧密克戎新變種XBB毒株引發(fā)各方關(guān)注。中國疾控中心4日發(fā)布信息稱，我國短期內(nèi)XBB系列變異株引發(fā)大規(guī)模流行的可能低。那么，這一新毒株的點是什么？致病力如何？否引起二次感染？是否主攻擊腸道？該如何預(yù)防？發(fā)二次感染怎么辦？針對會關(guān)切的熱點問題，新華記者獨家專訪中國工程院士張伯禮。中國工程院院張伯禮。人民視覺資料圖注點一：新毒株特點是什？張伯禮：目前，國內(nèi)有外輸入XBB.1.5毒株的報道，但僅在極少數(shù)入隔離人員中檢出，尚未在會面上造成本土傳播。從外研究數(shù)據(jù)看，相較于BQ.1毒株和先前的BA.5毒株，XBB.1.5毒株的傳播速度更快。紐約的項研究顯示，從發(fā)現(xiàn)毒株達(dá)到30%的毒株感染比例，BQ.1毒株用了26天，而XBB.1.5毒株僅用了17天。XBB.1.5與同族的毒株不同，它有一個額外的關(guān)鍵突變F486P，使其具有更高的人ACE2受體結(jié)合親和力，免疫逃逸能力更高。新型冠病毒屬于RNA病毒，由于病毒的遺傳物質(zhì)為單鏈RNA，結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，變異頻率較高，在今后還可能會變。關(guān)注點二：新毒株致病如何？張伯禮：根據(jù)現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)，XBB毒株的致病力與其他亞系相當(dāng)。新坡去年10月至11月的XBB疫情高峰，并沒有帶來明顯的死亡人數(shù)高峰。根新加坡政府2022年10月14日發(fā)布的信息，沒有證據(jù)表明XBB比以前的變異株更具有致病力。甚至BA.5毒株相比，XBB的住院風(fēng)險降低了30%。2022年10月27日，世界衛(wèi)生組織發(fā)表聲明，為截至當(dāng)前，沒有數(shù)據(jù)支XBB導(dǎo)致疾病的嚴(yán)重程度與BA.5存在顯著差異。當(dāng)前沒有證據(jù)表明XBB毒株的致病力較其他毒株增，也沒有證據(jù)顯示XBB毒株對胃腸道和心血管系統(tǒng)有特殊的致病力。感染XBB亞型毒株的癥狀仍以呼吸道癥狀為主，主要包括發(fā)、鼻塞、咽痛、頭痛、疲等，與BA.5毒株的癥狀類似。關(guān)注點三：新毒株否引起二次感染？張伯禮二次感染新冠病毒的概率要與人體免疫水平、病毒變異，以及后期個人防護關(guān)。目前XBB毒株和我國流行的BA.5有所差異，隨著感染BA.5后一段時間，人體免疫水平下降，到免疫逃逸能力強的新毒，再感染的風(fēng)險會一定程增加。不過大家也不用過擔(dān)心，在新冠病毒感染后人體免疫系統(tǒng)已在發(fā)揮作。當(dāng)前臨床觀察，感染后3到6個月內(nèi)發(fā)生新冠病毒二次感染的概率還是比較低。免疫功能正常的人群在時間內(nèi)再次感染風(fēng)險比較，而且感染后的癥狀通常第一次輕微，但也有個別告癥狀會加重。關(guān)注點四新毒株是否主要攻擊腸道張伯禮：部分感染了新冠患者確實會出現(xiàn)嘔吐、腹等消化道癥狀。從國外的道來看，XBB毒株也同樣可能造成腹瀉，但從目前集到的資料來看，并沒有現(xiàn)更常見或更嚴(yán)重的跡象XBB毒株還是以侵犯呼吸道為主，因而“XBB主要攻擊腸道”的說法并不準(zhǔn)。感染新冠后出現(xiàn)腹瀉的因有很多，可能是由于病感染腸道，引起了病毒性炎；也有可能是病毒產(chǎn)生毒素誘發(fā)了胃腸功能紊亂還有可能是藥物引起的腹。新冠病毒感染造成的腹通常比較輕微，一般不需藥物治療，短期內(nèi)就能自緩解。如果腹瀉嚴(yán)重，則補充丟失的液體和電解質(zhì)通?？诜a液就可以達(dá)到療效果，而不是盲目服用瀉藥、抗菌藥。關(guān)注點五新毒株該如何預(yù)防？張伯：對抗新冠病毒的“主力是自身免疫力，因此，囤不如囤“好身體”。調(diào)整身體狀態(tài)，注意休息，適多飲水，多吃新鮮水果蔬，保證營養(yǎng)的攝入，保持好的情緒，提高機體免疫。對于新冠康復(fù)者，疫情間預(yù)防二次感染最好的辦，仍是落實好防護措施，括戴口罩、注意手衛(wèi)生、通風(fēng)、保持社交距離等，別是對老年人和兒童“陽陰”患者，應(yīng)當(dāng)保暖、盡少聚集、保證良好的衛(wèi)生慣、注意營養(yǎng)飲食，增強疫力，降低再次感染風(fēng)險感染新冠病毒后，康復(fù)者現(xiàn)的一些持續(xù)性癥狀還需積極干預(yù)，近三年來的診經(jīng)驗表明，用中藥、針灸推拿以及傳統(tǒng)功法等，能促進(jìn)患者愈后，改善乏力氣短等癥狀。采取積極的預(yù)措施，促進(jìn)治愈者的身恢復(fù)到較好的狀態(tài)也有助預(yù)防二次感染。關(guān)注點六新毒株引發(fā)二次感染怎么？張伯禮：如果出現(xiàn)再次染，一定要首先分清“復(fù)”與二次感染。“復(fù)陽”生在轉(zhuǎn)陰后2至3周內(nèi)，患者一般無明顯臨床癥狀，要是體內(nèi)殘留病毒片段在出過程中被檢測出的陽性一般沒有傳染性；而二次染一般發(fā)生在首次感染后月至一年內(nèi)，相當(dāng)于一次的感染，一般有臨床癥狀現(xiàn)，并且病毒核酸載量較，具有傳染性。“復(fù)陽”者無須再治療，注意休息合理膳食和營養(yǎng)即可。而次感染的患者則需再次進(jìn)規(guī)范治療，并嚴(yán)格做好個防護，做好自我隔離，注對家人、同事的保護，降疫情傳播的風(fēng)險。 編輯：秦?