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近日，在大附院西岸院區(qū)手室內(nèi)，產(chǎn)小蕊在產(chǎn)、麻醉科新生兒科手術室、血管內(nèi)科輸血科醫(yī)人員精心護下，通剖宮產(chǎn)順誕下“一三鳳”四早產(chǎn)新生。小蕊2022年12中旬感染冠后，產(chǎn)主任醫(yī)師瑛全程電指導，癥好轉后住檢查，最順利生下胞胎。四胎順利出孕婦感染冠后發(fā)燒希望可以住腹中四生命”據(jù)大附院西岸院區(qū)產(chǎn)主任醫(yī)師瑛介紹，個多月前29歲的孕婦小蕊“停經(jīng)19周5天、宮內(nèi)四胎妊娠來到西海院區(qū)門診強烈希望生能幫助保住腹中四個孩子看著她顯隆起的腹和孕婦自存在的心異常，產(chǎn)主任醫(yī)師瑛感到了深的壓力“這種1／100萬發(fā)生的極高妊娠需要格規(guī)范孕檢查，多學科全面進地綜合估與管理必須確保產(chǎn)婦和胎的安全。詹瑛說道12月中旬，小蕊感新冠病毒開始發(fā)燒家里人都陽了”不馬上帶她醫(yī)院，詹通過電話導小蕊控癥狀的常藥物和方，并且再囑咐她如感到心慌氣短就需盡快就醫(yī)最終小蕊病一周癥明顯好轉兩周前，蕊成功住青大附院海岸院區(qū)成第一輪塞米松促兒肺成熟療，并進了全面檢，超聲提宮內(nèi)的四胎兒生長好，但小的心臟彩卻提示“房、左室大，二尖輕度反流三尖瓣中重度反流中度肺動高壓，左射血分數(shù)58％”，此外血常規(guī)提示缺鐵貧血Hb93g／L，ECG提示竇性心動速105次／min。經(jīng)過心血內(nèi)科專家診，建議格控制容，必要時查心臟超，其他可照產(chǎn)科診原則進行護，因考胎兒體重小，如此終止妊娠早期早產(chǎn)低體重極出現(xiàn)近遠并發(fā)癥，蕊要求出后繼續(xù)門隨訪。多科聯(lián)合制手術方案29歲產(chǎn)婦順利生下“龍三鳳”2023年1月11日，小蕊已經(jīng)娠33周4天，并出妊娠期高壓的情況綜合患者情，多胎娠繼續(xù)待孕婦隨時能出現(xiàn)產(chǎn)，發(fā)生胎早破、胎早剝、臍脫垂可能極大，孕婦出現(xiàn)圍期心衰、后大出血嚴重母嬰發(fā)癥的幾大大增加于是產(chǎn)科速向醫(yī)務提出多學疑難病歷論申請，后在詹瑛主持下，開了由產(chǎn)、麻醉科新生兒科心血管內(nèi)、輸血科成的MDT會議，為婦小蕊制嚴密的術準備和最的手術方，確保手分娩安全做到萬無失。手術前一天，大附院新兒科李向主任指導室把四個箱和無創(chuàng)吸機以及運暖箱和T組合等備處于待機態(tài)。手術天派出新兒科易致錫洪敏和慧醫(yī)生跟負責新生的復蘇救工作。麻科王士雷任、趙洋主任、張田副主任織科室人，布置提做好預防婦產(chǎn)時出、心衰及產(chǎn)新生兒蘇搶救的備工作。醉醫(yī)生李娜、王昕術前為產(chǎn)置入了有動脈壓監(jiān)，采取腰聯(lián)合麻醉麻醉計劃隨時等待接四胞胎到來。手室在王靜士長的悉安排下，有的手術救物品準妥當有序氧源和負吸引均按四名早產(chǎn)生兒同時用的要求齊待用。著麻醉順且成功，婦循環(huán)系穩(wěn)定，產(chǎn)詹瑛主任師主刀，潔副主任于莎醫(yī)生張寧副主、高群醫(yī)作為手術隊助手，大的手術隊確保了術的安全。手術于1月11日當天早上9：25開始逐層打開產(chǎn)腹腔，切子宮，分于9：32、9：33、9：35和9：38娩出長子1920克）、次女1960克）、三女1540克）和四女1670克）。新生復蘇團隊即忙碌起，“一龍鳳”四胞經(jīng)過初步蘇措施，評分良好早產(chǎn)轉往NICU繼續(xù)監(jiān)護治療隨后，詹帶領手術隊按部就地娩出胎，促進宮，預防性以子宮B－lynch縫合防治后大出血完善止血，逐層關，產(chǎn)婦安病房。青附院西海院區(qū)產(chǎn)科任醫(yī)師詹介紹，多妊娠的母并發(fā)癥和生期死亡遠遠高于胎妊娠，年來西海院區(qū)已成救治2例三胎妊娠孕婦，但四胎的妊娠是非常罕，孕期保、終止妊時機和手分娩、早兒救治都臨極大的戰(zhàn)。青大院新生兒主任李向介紹，近年來，隨西海岸院各科室醫(yī)技術綜合力的不斷高，多學協(xié)作和聯(lián)救治為更的高危危孕產(chǎn)婦和生兒安全駕護航，救治具有戰(zhàn)性的疑雜癥病患供了保障