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絕大多數(shù)疼痛隨著情緩解會好轉(zhuǎn)。這天的朋友圈，可以是新冠癥狀“大全，刀片嗓、渾身痛高燒暈等等比較痛的癥狀似乎已經(jīng)不南北，當(dāng)然也有“淡風(fēng)輕”型，基本和平常一場流感的受類似?？偨Y(jié)下來高燒和渾身痛是最威懾力的。筆者一40歲左右的女性朋友說，這次感染新后的渾身痛，已經(jīng)過當(dāng)初順產(chǎn)兩個(gè)孩，包括第二個(gè)難產(chǎn)…實(shí)際上醫(yī)生們在診中接診新冠感染，也發(fā)現(xiàn)感染者中痛是普遍的問題，括頭痛、嗓子痛、身肌肉酸痛、關(guān)節(jié)、背痛、腰痛、神痛等等各種各樣不的疼痛表現(xiàn)。為什感染新冠病毒會痛懷疑人生？病毒這到哪兒了？上海市十人民醫(yī)院疼痛科治醫(yī)師王紀(jì)鷹解答相關(guān)問題。感染新后為什么會全身疼？通常來說，引起痛的原因有以下幾：1、病毒被免疫系統(tǒng)識別后，從而釋出前列腺素等致熱子，前列腺素不僅發(fā)熱有關(guān)，而且還導(dǎo)致疼痛，過量的列腺素分泌會導(dǎo)致肉頻繁收縮，引發(fā)痛，同時(shí)前列腺素會增加人體對疼痛敏感性，放大疼痛應(yīng)。2、機(jī)體在發(fā)熱狀態(tài)下耗氧量是增的，體溫每升高1°C ，我們的基礎(chǔ)代謝就會增加10%-12.5%，與此同時(shí)，耗氧量也隨之加，機(jī)體更容易處缺氧狀態(tài)，從而導(dǎo)乳酸堆積，引起肌酸痛。3、新冠病毒有一定嗜神經(jīng)性，易結(jié)合神經(jīng)組織，神經(jīng)有一定損害，以也會引起神經(jīng)痛有研究報(bào)道提示廣的肌痛(32.96％)、頭痛(27.47％)和腰痛(22.53％)是與COVID-19相關(guān)的最常見的疼痛癥，值得慶幸的是，大多數(shù)疼痛隨著病緩解會好轉(zhuǎn)。鎮(zhèn)痛物如何選擇？解熱痛藥物,專業(yè)稱為“非甾體抗炎藥”,實(shí)際上是指不含激素甾體”結(jié)構(gòu)的一類物，其機(jī)制簡單來，是通過抑制前列素的合成，從源頭住導(dǎo)致發(fā)熱和疼痛關(guān)鍵因素。市面上熱藥有些是以單藥在（如布洛芬、洛洛芬、雙氯芬酸鈉）；而有些則以復(fù)藥存在（如日夜百寧、酚麻美敏片、氨咖敏片等）。從型分類可分為三種即口服藥、肛門栓和肌內(nèi)注射劑（退針），其中以口服居多。但不管如何主要有效成分均是甾體抗炎藥。針對年人和兒童的發(fā)熱合疼痛癥狀：首選乙酰氨基酚或布洛。針對單獨(dú)出現(xiàn)的痛、肌肉疼痛、關(guān)痛、腰痛癥狀：可擇塞來昔布、洛索芬拿鈉和雙氯芬酸等。針對神經(jīng)痛（現(xiàn)為針刺樣疼痛、燒樣疼痛、刀割樣痛或者跳痛等）：議首選普瑞巴林或加巴噴丁，必要時(shí)合解熱鎮(zhèn)痛藥物。種鎮(zhèn)痛藥物成分特比較用藥需謹(jǐn)慎：記任何解熱鎮(zhèn)痛藥不可聯(lián)合使用！1、任何解熱鎮(zhèn)痛藥物有導(dǎo)致消化道潰瘍風(fēng)險(xiǎn)，對于高齡、合使用抗血小板/抗凝藥物、既往有胃道潰瘍病史或高風(fēng)人群，如需要使用須在醫(yī)生指導(dǎo)下用。也正是因?yàn)榻鉄?痛藥物的消化道損作用，所以任何解鎮(zhèn)痛藥物不可聯(lián)合用！2、市售對乙酰氨基酚存在多種規(guī)及劑型，使用緩釋時(shí)不建議掰開或研服用，否則可能導(dǎo)退熱止痛效果不持。因其他復(fù)方感冒中可能含有對乙酰基酚成分，聯(lián)合用時(shí)需注意對乙酰氨酚每日總劑量不宜過2克。3、中重度肝腎功能不全者或合使用其他對肝腎能有損傷的藥物時(shí)需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)藥物劑量，定期監(jiān)肝腎功能水平，警加重肝腎功能不全當(dāng)出現(xiàn)惡心、皮膚染、尿量減少時(shí)需時(shí)就醫(yī)。4、兒童使用解熱鎮(zhèn)痛藥物時(shí)遵醫(yī)囑或按照說明中的給藥劑量及時(shí)間隔，一般情況下當(dāng)一種藥物可以控患兒體溫時(shí)，不建單日內(nèi)交替使用對酰氨基酚及布洛芬否則會因給藥劑量誤造成用藥過量的險(xiǎn)。文|舍文 責(zé)任編輯：路子康 CN078