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您的瀏覽器暫時無法放此視頻。李浩，青市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價和采購處處長，作為家醫(yī)保局代表赴京參醫(yī)保談判?！厩鄭u新網(wǎng)獨家】(記者 李麗濤 徐斌)“十一塊五毛八，留個吉利的數(shù)吧!”近日，一則醫(yī)保談判組成員“靈魂砍”的視頻火遍全網(wǎng)。后，被用于新冠治療藥物阿茲夫定，以11.58元/片/3mg的價格談判成功，降達35.3%。而主導(dǎo)這場談判的，正是醫(yī)方談判組組長之一、島市醫(yī)療保障局醫(yī)藥格和采購處處長李浩在長達三天半的談判間里，李浩帶領(lǐng)著組與其他4組共同完成了147場談判，121個藥品談判或競價成，總體成功率達82.3%，創(chuàng)歷年新高。最終實現(xiàn)慢性病、腫瘤抗感染、罕見病、新治療用藥等111種藥品新增納入目錄。一次“靈魂砍價”如何現(xiàn)?青島新聞網(wǎng)記者獨家采訪到參與此次醫(yī)談判的專家李浩，揭醫(yī)保談判的神秘面紗談判現(xiàn)場才得知“底”“直到坐到談判桌，我們才知道談判底是多少?！崩詈聘嬖V者，醫(yī)保談判，簡單說談的就是價格，而判底價，就是醫(yī)?；?能夠承擔的最高價。由臨床醫(yī)學專家和醫(yī)藥經(jīng)專家兩個組，從品成本效果、預(yù)算影、醫(yī)?；鹭摀榷?面進行測算，最終綜兩組專家意見形成談底價。根據(jù)醫(yī)保談判則，企業(yè)方在談判中兩次報價機會，報價高于“醫(yī)保底價的115%”則談判終止，如果報價低于“醫(yī)保底的115%”，則進入價格磋商環(huán)節(jié)。雙方終達成一致的價格必不高于醫(yī)保方談判底，才能視為“談判成”。為了保證談判的開透明，談判組都是抽簽的形式隨機談判種，談判時才知道藥的醫(yī)保底價。這也意著，從看到底價的那刻起，談判人員就必在僅有的一兩分鐘內(nèi)在大腦內(nèi)形成一套完談判方案。既不能透“底牌”，又要盡可引導(dǎo)企業(yè)報出符合預(yù)的價格，需要智慧，需要經(jīng)驗和技巧。從醫(yī)保工作多年，李浩已對每次的國談藥品記于心，但面對未知談判內(nèi)容，為了做好充足的準備，他再次整梳理了所有醫(yī)保目藥品，對每種藥品逐分析歸類，了解價格間和藥品優(yōu)劣勢，以證談判中能有理有據(jù)隨時應(yīng)對。三天半28場談判 腦力和體力的雙重考驗在接受記者訪時，剛從北京回到島的李浩還略顯疲憊嗓音有些嘶啞。短則40分鐘，長則兩小時的唇槍舌戰(zhàn)，在短短三半的時間里，李浩和員們經(jīng)歷了整整28輪?！盎臼且粋€半天4場，日程安排比較緊湊?！睆脑缟?點正式談判，到傍晚6點接近尾聲，除了中午短暫用餐時間，9個小時的時間里，李浩基本沒離開過談判桌。不間的談判流程，更是要大腦保持高速運轉(zhuǎn)，判時既要考慮群眾期和醫(yī)?；鸪惺苣芰?又要考慮藥品企業(yè)的存利益和研發(fā)成本，何選取平衡點、達到求雙方的標準，李浩感壓力。“這是一次體力和腦力的雙重考。”此次談判的經(jīng)歷讓李浩更深切感受到一次醫(yī)保目錄發(fā)布背的不易。他坦言，自每天都處在高度緊張狀態(tài)之下，因為每一藥品的背后都有無數(shù)患者家庭在翹首以盼每一次談判都決定著姓救命錢的支出，所他必須打起十二分精，每一句的措辭都至重要。也正是出于醫(yī)談判的重要性，現(xiàn)場談判專家都是抽調(diào)自國各省份醫(yī)保系統(tǒng)的干力量，大家相互配、相互支持，以期待到醫(yī)?；稹⑵髽I(yè)、者等多方共贏的結(jié)果錙銖必較 一分一毛都是救命錢“談判桌上一個數(shù)字，都關(guān)乎著百姓的救命錢、保命，砍下的每一分錢，積起來甚至能達到上萬，就算毫厘之間，們也必須爭取!”正如李浩所說的，每一位判專家都深知身上的任與使命，他們的背是全國十幾億參保人此次談判，共促成111種藥品新增納入目錄，新準入的藥品平均價達60.1%，預(yù)計未來兩年將為患者減超900億元。與此同時，多款全球知名的貴族藥”開出了“平價”，用于治療脊髓肌萎縮癥(SMA)的利司撲蘭口服溶液用，從原價63800元談判至3780元的最終價格，降價幅度高94.08%，多數(shù)進口藥品更是給出“全最低價”。“我們是為參保人爭取最大的益，但并不代表著要榨企業(yè)，一味追求超價?！崩詈票硎?，最的談判價格，都由醫(yī)方和企業(yè)方經(jīng)過了嚴的測算，在保證企業(yè)發(fā)生產(chǎn)等基礎(chǔ)上，在理價格區(qū)間內(nèi)“錙銖較”?！耙粤繐Q價”醫(yī)保談判的核心之處全國廣大的市場規(guī)模是醫(yī)保談判專家手中重要籌碼。一旦談判功，企業(yè)的市場占有也將得到質(zhì)的提升，更利于醫(yī)藥企業(yè)的創(chuàng)發(fā)展。至此，調(diào)整后國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)品總數(shù)已經(jīng)達到2967種，將于2023年3月1日正式執(zhí)行。未來，還會有更多像李他們這樣的醫(yī)保談判家，繼續(xù)平衡多方資，將救命錢花在刀刃?