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記者從濟(jì)南市醫(yī)療保局獲悉：近日，我市臺健全門診共濟(jì)保障度有關(guān)文件，對門診醫(yī)、醫(yī)保二次報銷、保個人賬戶適用范圍政策進(jìn)行了調(diào)整，并一步明確了參保人互網(wǎng)就醫(yī)、異地就醫(yī)有政策。2023年1月起，升！職工醫(yī)保普門診統(tǒng)籌年度支付限由3000元提高至4500元。職工醫(yī)保參保人在二級和一級定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診療費(fèi)用，醫(yī)保報銷比由60%提高至70%。建國前老工人報銷例提高至75%。職工醫(yī)保參保人在三級定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診療費(fèi)用，醫(yī)保報銷比由40%提高至50%，建國前老工人報銷例提高至55%。2023年1月起，降！職工醫(yī)保普通門診鰼鰼級點(diǎn)醫(yī)院起付線由1200元降至1000元。職工醫(yī)保參保人經(jīng)醫(yī)按規(guī)定報銷后個人負(fù)的門診慢特病、普通診統(tǒng)籌和住院合規(guī)醫(yī)費(fèi)用納入職工醫(yī)保大醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助范圍給二次報銷，二次報銷付線由10000元降至8000元。醫(yī)保個人賬戶適用范圍進(jìn)一擴(kuò)大據(jù)介紹，本次政調(diào)整將醫(yī)保個人賬戶使用范圍擴(kuò)大為可以于支付參保人本人及配偶、父母、子女在點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的由人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，以及定點(diǎn)零售藥店購買藥、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的用。還可以用于參加民基本醫(yī)療保險、長護(hù)理保險和政府指導(dǎo)普惠性商業(yè)醫(yī)療保險個人繳費(fèi)。這些政策一步明確職工醫(yī)保參人外出就醫(yī)無需提供診手續(xù)，不限制異地醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等和數(shù)量。異地長期居人員備案后在長期居的異地就醫(yī)，醫(yī)保報比例與在我市就醫(yī)一。我市職工醫(yī)保參保臨時外出在省內(nèi)其他市就醫(yī)的，醫(yī)保報銷例與在我市就醫(yī)一致到省外就醫(yī)的醫(yī)保報比例降低10個百分點(diǎn)。支持互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，推進(jìn)大型醫(yī)機(jī)構(gòu)慢病專區(qū)管理，持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開線上線下一體化診療送藥上門服務(wù)，符合定的費(fèi)用納入醫(yī)保支范圍，報銷政策參照聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托的體醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。 齊魯電視臺 山東廣播電視臺齊魯頻道 作者： 任葉莎 編輯： 齊魯電視臺 閱讀量：374