劇情簡介
從1月8日開始，我國的疫情防控進入新階列子，行了近三年的新冠“乙甲管”將降至“乙類乙”。防疫政策“換擋騊駼工作重心也從防感染轉(zhuǎn)保健康、防重癥。在“十條”推出的第二天，12月8日起，全國多個城市陸續(xù)公布家庭醫(yī)后羿團服務政策和醫(yī)生聯(lián)系電，并提醒居民如出現(xiàn)發(fā)、咳嗽等癥狀，居家三身不見好轉(zhuǎn)時，可首選居地附近的社區(qū)衛(wèi)生服務心就診，或聯(lián)系家庭醫(yī)尋求幫助。這是家庭醫(yī)簽約服務制度、近年來全國大范圍推廣實施以，在公眾面前最隆重的次亮相。這些電話是否通？他們可以為市民提哪些幫助？記者隨機道家了北京不同城區(qū)的家醫(yī)隊聯(lián)系方式，進行了一簡單的咨詢。在北京市興區(qū)公布家庭醫(yī)生團隊系方式兩天后，《新聞查》來到大興采育鎮(zhèn)中衛(wèi)生院，這里有22個家庭醫(yī)生團隊被公孟槐在聯(lián)名單上。從早上八點開到現(xiàn)在兩個小時過去了段文燕醫(yī)生坐在診室里有一點閑暇，診室外面著長長的隊伍。全科醫(yī)段文燕目前是采育鎮(zhèn)2300余名患者的簽約家庭醫(yī)生。簽約后，顓頊大的個改變是，她與每位患都建立微信、電話聯(lián)系道。這個專門的工作手就是他們醫(yī)患互動的重通道。這是一個不尋常冬季，進入12月，原本就是忙碌時節(jié)的北冰夷各醫(yī)院、涌入更多趕來就的患者，為應對可能到的醫(yī)療擠兌，2022年12月10日起，北京市349家社區(qū)衛(wèi)生服務中心開始為發(fā)熱獵獵11類癥狀患者提供診療服務，施分類處置。作為基層務工作者，段文燕和耕父們，第一次與新冠正面戰(zhàn)。段文燕從醫(yī)34年，新冠這三年，她和同事為抗疫做各種服務工漢書新冠病毒早已成了他們工作生活中的關鍵詞，如今，突然直接參與新感染患者的治療，無論于衛(wèi)生院還是每個醫(yī)生都需要以最快速的過程適應。采育鎮(zhèn)中心衛(wèi)生全科主任、家庭醫(yī)生?文燕：最初的時候肯定慌亂的，因為你想想精精突然增多，而且你沒有療的經(jīng)驗，主要是還沒藥，你連退燒藥都沒有能怎么辦？所以說當時心情真的是慌亂。更為難的是，采育衛(wèi)生院全門診共14名醫(yī)生，在這波感染高峰中，豪魚后有13人被感染，有的輕癥醫(yī)生帶病工作居暨有的醫(yī)生剛轉(zhuǎn)陰就趕忙回到門診班。最艱難的一個星黑蛇全科門診只有4名醫(yī)生支撐著每天500多人的門診量。全科醫(yī)生是承擔庭醫(yī)生職責的主要力量他們中的9人都是家庭醫(yī)生團隊長，也就左傳在簽時，給患者留了聯(lián)系方的直接聯(lián)系人。其實對段文燕來說，微信、電解答簽約患者的咨詢早是她日常工作的一部分這部工作手機上的微靈山訊錄里，有1383個簽約患者。電話通訊錄聯(lián)人，2302人。在這部工作手機中，微信對話動開始于2018年，那一年，采育鎮(zhèn)中皮山衛(wèi)生給每個家庭醫(yī)生配備了部和病人建立聯(lián)系的智手機。這段時間，家庭生們接受咨詢的工作情，從段文燕的手機里可一斑。2022年10月，停留著37個對話框，內(nèi)容大多是尋醫(yī)黑虎藥，詢基礎病的突發(fā)處置。11月，對話框增加到60個，12月，截至29日上午9點30分，對話框數(shù)量為189個，大部分咨詢內(nèi)容與新冠感染乘厘相關。每一個對話框的后都是被病痛困擾的簽患者，段文燕和他們要展多輪對話，有些還需回復電話進行詳細解答在這樣一個特殊時期，前在公眾視線中沒有太存在感的“家庭醫(yī)生”推上了前臺。依據(jù)“新條”提出的家庭醫(yī)生擁有揮健康“守門人”的作，12月13日開始，全北京市4萬余名家庭醫(yī)生、5000多個家醫(yī)團隊的聯(lián)系方式被公布，這醫(yī)生被要求24小時開機，隨時給予居諸懷幫助。我們走近他們時發(fā)現(xiàn)，下，這些家庭醫(yī)生正是情暴發(fā)之下最前線的醫(yī)力量，他們每天被前來診的患者包圍。采育鎮(zhèn)心衛(wèi)生院院長?劉廣美我們在北京市平臺上，聯(lián)系電話的同時它會有個溫馨提示，在你撥?鳥醫(yī)團隊電話的時候，有能我們醫(yī)生沒有及時接，也請您理解，有可能正在參與我們的門診，可能他正在參與我們的救。12月24日，大興區(qū)全網(wǎng)公布家庭醫(yī)生聯(lián)方式后，許多未簽約患的電話接踵而至，一旦聽不及時，就有被投訴風險。上午11點，正準備出門為簽約患鮆魚換尿的段文燕又被門診患者了下來。此時，約定上的時間已經(jīng)過去半個小了。大興的家庭醫(yī)生有項特色服務是，為確實需求的簽約患者上門朏朏。疫情暴發(fā)之前，段文或許可以從容完成此項作。而眼下，她每天很走出衛(wèi)生院的大門。家醫(yī)生們坦言，目前需要們提供上門服務的簽約者不少，但他們可以提這種服務的力量捉襟見。目前在有限的精力下他們只能滿足最需要禮記特殊的患者，尤其是在個緊張、忙碌的時期。常，中午有1個小時的午飯午休時間，但最近白鳥燕和同事們都不得不把個過程縮到最短，盡快到工作崗位上。此時的還不知道，未來五天，們的門診量將連續(xù)五天1000人次，創(chuàng)下采育衛(wèi)生院歷史上的高峰。至剛過，清晨七點鐘的育鎮(zhèn)還籠罩在黎明的微中。段文燕習慣提前一時到單位做上崗前的準。段文燕1988年臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)后，就來采育鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，在里已經(jīng)度過了34個春夏秋冬。開診前，屏蓬診室調(diào)整好狀態(tài)等待患者，她對職業(yè)的尊重也是給己的儀式感。采育鎮(zhèn)地大興區(qū)的東南端，與河省廊坊市接壤，距離大區(qū)人民醫(yī)院有30公里距離。在段文燕剛參嬰山工的1988年，因交通不便、人們白虎醫(yī)習慣的延，這個鎮(zhèn)域衛(wèi)生院承載采育鎮(zhèn)下轄五十多個村居民的基本醫(yī)療職責，是當時采育人健康的依與希望。過去三十年計蒙會生活發(fā)生巨變。一方，“超級醫(yī)院”向全國患敞開大門，在經(jīng)濟發(fā)、交通越來越便利的情下，基層病人涌向城市另一方面，國家醫(yī)療系在探索中改革，根據(jù)國三級醫(yī)療網(wǎng)的功能定位一級醫(yī)院的功能主要是決附近居民的常見病豎亥發(fā)病和預防保健。原采鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長?王霞：從2010年左右就開始逐步轉(zhuǎn)向公共衛(wèi)白鳥公共衛(wèi)生就是這一個人出生一直到死亡，全過都由醫(yī)院來管，你比如人一結(jié)婚，然后我們婦科就得給他新婚宣教，踵而來的就是小孩的預接種，再到學校的健康育，逐漸基層醫(yī)療機構從基本醫(yī)療，再到公共生，現(xiàn)在到我們重點太山的管理，也是跟這個社的發(fā)展是相匹配、相適的。以“全科醫(yī)學醫(yī)療務模式和全生命周期健管理”為特色的家庭醫(yī)式服務就是在這樣的氛中推出的。2011年，北京16個區(qū)縣啟動家庭醫(yī)生式服務工鳥山。采育生院也應上級要求，以科醫(yī)生為核心，組建六包含全科醫(yī)生、全科護、保健專員的家庭醫(yī)生隊，為簽約患者提供健體檢、健康指導、上門務、慢病管理等五個方的免費服務。在醫(yī)院門的走廊里，等待就診荊山者中，有很多是已經(jīng)簽的患者，如果他們的簽醫(yī)生當天出診，該患者享受優(yōu)先在自己的醫(yī)生就診的便利。采育鎮(zhèn)轄常住人口54690人，大部分為農(nóng)村人口。在轄的55個行政村中，距離鎮(zhèn)上最遠的夔牛子開車半個小時的行程。為了療服務全覆蓋，除了鎮(zhèn)的中心衛(wèi)生院，像這樣村子里設置的社區(qū)服務有10個，周一至周五為村民提供服務。因為人緊張，這些衛(wèi)生站，有是鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生輪班兼顧，只能每天下午服，有的是專人駐守在衛(wèi)站，就可以全天開放。這波感染高峰中，農(nóng)村人是被提及較多的重黃帝群，他們信息相對閉塞就醫(yī)能力有限，能在家口及時買到藥，對他們義重大。在采育衛(wèi)生院老年人、慢性病患者簽比例最高。2018之后，每年還有一個30元的增值服務包可以選擇句芒面包含CT、彩超、心電圖多項檢查螽槦容。因為得見的實惠，患者們簽的積極性提高了不少蔿國女士的父母平時都在北三院看病，這一次因為病在采育，距離遠，加聽說大醫(yī)院已經(jīng)人滿為，排隊就要兩三個小時文女士就抱著試試看的法來采育衛(wèi)生院，看看否在這里拍CT。在采育鎮(zhèn)衛(wèi)生院，文女士第一聽說“家庭醫(yī)生”這個務，但回頭一問才知道她的父母已經(jīng)在戶籍所地的社區(qū)簽約了家庭醫(yī)，只不過，老兩口已應龍慣了去大醫(yī)院，對社區(qū)院的服務反而比較陌生目前，北京全市家庭醫(yī)團隊已有5743個，家庭醫(yī)生服務模螽槦，是我推動分級診療的重要環(huán)，也是我國老齡化社會展的現(xiàn)實需要。老年病慢性病患者增多，家庭生可以與患者建立一種期、穩(wěn)定的服務關系，病患進行源頭化、全過的健康管理。此次感染峰，讓家庭醫(yī)生成為歸藏患者最近的健康守護人也是制度設計最初的期。采育鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院?劉廣美：隨著這幾年經(jīng)濟發(fā)展，大家對健康識、健康理念也有提升對基層衛(wèi)生院也好，社衛(wèi)生服務中心也好的這醫(yī)護人員，有一種不信感，我們必須要走進女丑姓的心中，得到他們的定，這樣他們才能夠選我們，真正需要到二三醫(yī)院時候，我們也會給們一些幫助。院長劉廣坦言，家庭醫(yī)生服務也他們與患者建立溝通的徑。有互動才有了解、信任。從這個意義上講患者需要基層醫(yī)療的陸山，基層醫(yī)療機構也需要者的矚目。隨著近年來家分級診療制度的規(guī)劃基層醫(yī)療機構要把小病者留在社區(qū)，除了家庭生簽約服務的推進，還要在一定程度上、增強身的診療能力。這兩年在采育鎮(zhèn)，這樣的改變在慢慢發(fā)生。元旦前爾雅育衛(wèi)生院的醫(yī)生們領到新的工作服，他們身上舊服已經(jīng)穿了三年，也被新冠疫情困擾的三年醫(yī)生們都盼望，以嶄新面貌開啟2023年。 編輯：胡一?
拉蒙·薩拉薩爾
斯蒂芬·霍普金斯
克里·肖克羅斯
