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央視網(wǎng)消息（點(diǎn)訪談）：最這段時(shí)期，在地各級(jí)醫(yī)院里各科室聯(lián)合作，共同構(gòu)成了道防線。這其，醫(yī)院的重癥學(xué)科，也就是ICU，就成為搶救新冠重癥、重癥患者的重陣地。那么，ICU是如何運(yùn)轉(zhuǎn)的？奮戰(zhàn)在ICU的醫(yī)護(hù)工作者們是怎樣減少重癥患者的病率、提高治愈的？記者近日進(jìn)北京協(xié)和醫(yī)的重癥醫(yī)學(xué)科ICU，記錄下這些生死搶救的刻。2022年12月以來，全國各地很多醫(yī)的急診、發(fā)熱診陸續(xù)集中收新冠感染患者處于超負(fù)荷的張?jiān)\治狀態(tài)。急診的忙碌相，醫(yī)院的重癥學(xué)科卻顯得有平靜。不過，這平靜的背后卻是更為嚴(yán)酷無聲的戰(zhàn)斗，里的醫(yī)護(hù)人員天都在和死神跑。范先生是北唐山人，糖病患者。2022年12月，他感染了新冠病，陷入昏迷，當(dāng)?shù)剌氜D(zhuǎn)了幾醫(yī)院，也沒有過來。12月28日，范先生被送到了北京協(xié)醫(yī)院急診搶救，然后轉(zhuǎn)到了院重癥醫(yī)學(xué)科ICU。北京協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)（ICU）主治醫(yī)師周元?jiǎng)P：由于基礎(chǔ)有糖病病史，所以染新冠之后引病情急性加重來的時(shí)候很嚴(yán)，休克和呼吸能衰竭?！毕?先生一樣，原患有各種嚴(yán)重礎(chǔ)疾病的患者由于感染了新病毒，病情加被送入ICU救治。北京協(xié)和院重癥醫(yī)學(xué)科ICU）主任隆云：“每個(gè)新重癥病人都是及生命的狀態(tài)嚴(yán)重的呼吸衰，呼吸窘迫。有急診的，一就是多器官功已經(jīng)衰竭了，先選擇送到ICU?！甭≡剖潜本﹨f(xié)和醫(yī)院重醫(yī)學(xué)科（ICU）主任，從事癥醫(yī)學(xué)已經(jīng)27年了。從2022年12月中旬ICU開始收治新冠重癥患者來，他就一直守在ICU。隆云：“ICU就是把醫(yī)院的資整合起來，集到一個(gè)地方，所有的設(shè)備人都集中起來，住一切的時(shí)間資源去搶救病的生命，給病創(chuàng)造生的希望我覺得ICU更多是孕育生機(jī)科室，這是ICU的意義。ICU工作服都是綠色的，象征著命，象征著有機(jī)?！?022年12月以來，ICU一直是滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。北協(xié)和醫(yī)院統(tǒng)一署，其他的病，比如急診綜病房、內(nèi)科綜病房、呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科，至各?？艻CU，都在積極收新冠重癥患者“防重癥、防亡”是這一時(shí)醫(yī)院的中心任。內(nèi)科ICU原來主要收治各內(nèi)科重癥患者現(xiàn)在，收治的本都是新冠重患者。為了加ICU的病床使用效率，醫(yī)院打通了各科室病房，一旦這重癥病人病情轉(zhuǎn)，經(jīng)過評(píng)估就可以轉(zhuǎn)出ICU。病床剛剛騰出來，馬上就有新的重癥患轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)來。新感染重癥患者一個(gè)主要表現(xiàn)急性呼吸衰竭會(huì)直接危及生，必須爭(zhēng)分奪進(jìn)行搶救。隆：“挽救頑固缺氧新冠患者生命，可能是們最困難的一，因?yàn)檫@些病缺氧非常嚴(yán)重肺功能可能只10%到20%，這種情況我怎么進(jìn)行氣體換，怎么維持生命，這是最難的一點(diǎn)。”5床的患者是位68歲的老人，原本就有肺病，功能只有50%，這次又感染新冠病毒，呼衰竭。2022年12月24日，他被轉(zhuǎn)入ICU后，醫(yī)生迅速給他上了呼吸，并進(jìn)行了氣插管，維持呼。但幾天下來病情并沒有穩(wěn)住。隆云：“呼吸機(jī)維持不他的呼吸了，了保護(hù)他的肺我們?cè)隗w外給建立一個(gè)膜肺用體外生命支系統(tǒng)ECMO。我們有一個(gè)高的泵，像離心一樣的裝備，血抽出來，然在體外進(jìn)行膜合作用，把氧好的血再回到人體內(nèi)，這樣持他的通氣功不足?！痹贗CU的這些患者，大多是新冠病感染合并其他病，或基礎(chǔ)病需要醫(yī)生有更面的救治能力給重癥患者上命支持系統(tǒng)，就是ECMO，相當(dāng)于一臺(tái)病邊的手術(shù)。上ECMO之后，這位患者的生體征逐漸穩(wěn)定隆云：“一方治療新冠，一面還得治療基的疾病，才有會(huì)挽救他的生，這是這次疾的一個(gè)特點(diǎn)。在ICU，醫(yī)護(hù)人員和新冠病每天都在進(jìn)行艱苦的拉鋸戰(zhàn)他們要時(shí)刻關(guān)患者的病情變，進(jìn)行分析和判，給出最佳治療方案。隆：“我們每天嚴(yán)密的三級(jí)查?，可能每個(gè)病要討論很長時(shí)，要查房好幾，把治療方案快確定下來。果一到疑難情，我們還組織內(nèi)多學(xué)科會(huì)診多學(xué)科合作，后再進(jìn)行診斷”一位72歲的患者，急性心合并新冠感染病情非常嚴(yán)重心外科醫(yī)生來老人會(huì)診，隨進(jìn)行心臟搭橋術(shù)。在ICU的每一位患者，要病情需要，會(huì)有多個(gè)學(xué)科醫(yī)生們前來會(huì)，共同救治。名患者需要盡去做心臟造影查。推著患者出到相應(yīng)科室做檢查，是每ICU里的一項(xiàng)日常工作。因重癥患者身上接著各種儀器管線來維持他的生命狀態(tài)，名患者外出檢，通常需要3到6名醫(yī)護(hù)人員陪同。新冠重癥者的護(hù)理工作比一般的重癥者更多更重。護(hù)人員正在給位患者實(shí)施俯位治療，也就讓患者身體趴床上。新冠病所致的急性呼窘迫綜合征，重癥和危重癥者的一個(gè)主要現(xiàn)，而俯臥位氣是治療的一重要措施。重患者幾乎都沒行動(dòng)能力，再上每位患者身都連著各種治儀器和輸液泵所以每次俯臥治療都需要大人力。每天上，醫(yī)護(hù)人員要這些重癥患者一實(shí)施俯臥位療，幾個(gè)小時(shí)，他們需要再這些病人翻回常體位。在ICU里，醫(yī)護(hù)人員要24小時(shí)值守在病床旁，隨進(jìn)行治療和護(hù)。同時(shí)，他們天還要為患者洗身體，換床，確?；颊哂?個(gè)舒適的環(huán)境關(guān)注患者的心狀態(tài)，適時(shí)地勵(lì)、安撫患者情緒。這樣繁的高強(qiáng)度治療護(hù)理工作，在癥醫(yī)學(xué)科的每病室里是每天常態(tài)。北京協(xié)醫(yī)院內(nèi)科ICU主任翁利：“什么ICU大夫最后會(huì)變成一主力？就是因這些病人需要個(gè)團(tuán)隊(duì)的治療一個(gè)系統(tǒng)化的療?！蔽汤?月前也感染了冠病毒。從12月初開始，北協(xié)和醫(yī)院收治新冠重癥患者斷增加，同時(shí)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人也因?yàn)楦腥径?量減員。北京和醫(yī)院內(nèi)科ICU護(hù)士長夏瑩：“工作量相對(duì)現(xiàn)在要翻最少倍以上，而且時(shí)候病人也都重，從醫(yī)療上從護(hù)理上，我要做好自我防，同時(shí)也要保病人安全，所每班次下來真很辛苦?！彪S醫(yī)護(hù)人員的陸康復(fù)，現(xiàn)在，本都回到了工崗位。經(jīng)過精救治，好消息斷傳來。很多者都脫離了呼機(jī)、拔掉氣管管，病情逐漸轉(zhuǎn)。劉先生因消化道疾病合新冠感染，住內(nèi)科ICU，近日情況好轉(zhuǎn)，經(jīng)轉(zhuǎn)到了普通房和家人團(tuán)聚71歲的葉蘭英老人，基礎(chǔ)肺合并新冠感染呼吸衰竭，住了ICU，經(jīng)過治療，老人病明顯好轉(zhuǎn)，已到普通病房。82歲的陳先生，救治成功，轉(zhuǎn)為安，從內(nèi)科ICU轉(zhuǎn)到了普通病房。一位83歲的老人，順拔掉了氣管插，即將轉(zhuǎn)到普病房。經(jīng)過8天救治，河北唐來的范先生病好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)指穩(wěn)定，達(dá)到了出ICU的標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從2022年12月初截至2023年1月 9 日，北京協(xié)和醫(yī)ICU和內(nèi)科ICU累計(jì)收治了80位新冠重癥患者，累計(jì)治轉(zhuǎn)出39人?？此破届o的ICU，其實(shí)是更為張的戰(zhàn)場(chǎng)，因它是生與死的烈交鋒。這里救治和護(hù)理工是24小時(shí)不舍晝夜、365天全年無休。我看到，醫(yī)護(hù)人的努力和付出正換來更多危癥患者的新生衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)人表示，會(huì)根每個(gè)地方疫情展不同階段的求，及時(shí)統(tǒng)籌配全國重癥醫(yī)資源加強(qiáng)重癥者的醫(yī)療救治我們希望，更的患者能夠轉(zhuǎn)為安。 編輯：高佳?