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中國有多少人染過新冠病毒？要不要檢測體？自去年12月8日不再開展全員核酸篩查來，關于中國感染人數(shù)、感率、重癥率；國處于大流行哪個階段；各有沒有過峰等題眾說紛紜。在前天，中疾終于公布了一《全國新型冠病毒感染疫情況》，其中包人群感染的監(jiān)數(shù)據(jù)、全國發(fā)門診（診室）療情況、在院新冠病毒感染人數(shù)、在院的癥人數(shù)和死亡數(shù)等多個公眾為關心的數(shù)據(jù)從中疾控的這通報來看，中第一波疫情的染高峰已過，國有多少人感過新冠病毒了各省份報告人核酸檢測陽性數(shù)在12月22日達到高峰（694萬）后逐步下降，2023年1月23日降至最低1.5萬；檢測陽性率12月25日（29.2%）達高峰后逐步下降1月23日降低到5.5%。全國報告人群新病毒抗原檢測性人數(shù)和陽性也在12月22日達高峰（33.7萬、21.3%）后波動下降，2023年1月23日降至最低，分別為4773和4.5%。實際上，從12月底開始，各地都在陸續(xù)報已經(jīng)過峰。在2022年12月29日，四川省疾病預防制中心黨委書唐雪峰就研判四川省居民的體感染發(fā)病率超過八成。2023年1月9日，河南省衛(wèi)健主任闞全程稱截至1月6日，全省新冠病毒染率為89%。廣州市官方也1月18日宣布，廣州市疫情進入流行尾期人群感染率超85%。不過值得注意的是，疾控的通報中有全國和各地感染率和感染數(shù)的數(shù)據(jù)。哪是用中疾控公的監(jiān)測數(shù)據(jù)的峰感染人數(shù)（酸檢測694萬+抗原檢測33.7萬）乘以自12月9日到1月23日的46天，得到的感人數(shù)也僅3億出頭，這和各地前公布的數(shù)據(jù)有較大差距。國有多少人感過新冠病毒了這是由于中疾的數(shù)據(jù)只能覆部分的監(jiān)測人，而各地的數(shù)更多是通過醫(yī)就診人數(shù)、網(wǎng)調查、數(shù)據(jù)模等推演而來，不是一個準確數(shù)據(jù)。所以現(xiàn)已知的是，感高峰已過，但體感染率多少感染人數(shù)幾何不同地區(qū)有什差異，感染人的年齡分布，鄉(xiāng)差別，仍未知。準確的數(shù)，有助于防控二波疫情，中有多少人感染新冠病毒了？家衛(wèi)健委新冠情應對領導小專家組組長梁年在去年12月29日接受媒體采訪時提到：從公共衛(wèi)生角來看，在疫情行和快速傳播，很難準確判有多少病死率死亡率，只有情周期過去后才能比較精準判斷，現(xiàn)階段把防重癥、防亡放在優(yōu)先位?！痹诰畤娛?疫情里，把防癥和死亡放在位當然有必要但當感染高峰去后，理應有多的人力來調和研究這些數(shù)，為第二波疫做好充分的準。這些數(shù)據(jù)無是極其重要的關系到下一步情政策的制定畢竟，從其他家的經(jīng)驗來看第一波只是開，遠未結束。然很難統(tǒng)計現(xiàn)中國的感染數(shù)，不過，和中一樣之前采取嚴格管控、然在奧密克戎主的疫情里放開新西蘭、中國港和中國臺灣區(qū)的情況可以我們提供一些考。我們先來一張圖，包括西蘭、中國香和中國臺灣地的疫情的發(fā)展況。圖源：參資料1從圖中我們可以看到新蘭、中國香港中國臺灣地區(qū)放開后的感染況。在放開后第一波疫情（至圖中曲線劇上升后的第一緩和處）中這個地區(qū)分別有25%、16%、20%左右的人被確診感染。么，同樣在奧克戎主導的疫中放開的中國陸正在進行的一波疫情里，部人口被感染比例是不是也上面三個數(shù)字似呢？不是的新西蘭、香港臺灣地區(qū)在放后的第一波疫中依然能做到感染人數(shù)做出致的統(tǒng)計，被染者依然能夠到應有的隔離這能夠緩解疫的進展。而在國大陸地區(qū)，為人群的免疫平、季節(jié)、人密度、春運、然放開的管控施等因素，導病毒傳播的速加快，導致更比例感染的發(fā)。另外，即使新西蘭、香港臺灣地區(qū)有著為完善的疫情計信息，因為診、漏報、無狀感染等因素這些地區(qū)所統(tǒng)的確診病例要實際感染人數(shù)。如果要準確估算感染人數(shù)需要采用更為學的方法。那，如何科學估實際感染情況？盡快開展人中的抗體水平測檢測人體內對新冠病毒特的抗體，是目最好的估算群感染情況的方。原理很簡單就是人在被新病毒感染后，論是出現(xiàn)了癥還是沒有出現(xiàn)狀，人體內都產生針對新冠毒的特異抗體所以檢測人體針對新冠病毒抗體，就能夠斷一個人是否經(jīng)被感染。因疫苗接種同樣讓人產生針對冠病毒的抗體所以利用這種法的時候需要自然感染和疫接種區(qū)分出出。比如，mRNA新冠疫苗所使用的抗原是新病毒的刺突蛋（S蛋白），人在接種這種疫后體內只會產抗S蛋白的抗體。而在自然感的過程中，人觸的是整個病，所以會產生對多個新冠病成分的抗體。此，檢測除抗S蛋白之外的抗冠病毒抗體（如抗核衣殼（N）蛋白抗體）就可以把自然染和接種mRNA疫苗區(qū)分開來。一項最近發(fā)的來自美國的究就是一個很的例子。在這研究里，研究員檢測了從2020年10月到2022年2月美國人群中抗冠病毒的抗體變情況。[2]我們截取其中2021年6月到2022年2月的抗新冠病毒N蛋白抗體的結，和同期的官統(tǒng)計的確診人的情況做一個比，就可以看兩者的大致關來。美國2021年6月到2022年2月間抗新冠病毒N蛋白抗體和官方統(tǒng)確診感染情況比圖（數(shù)據(jù)來：參考資料2）按照官方的統(tǒng)，2021年6月有10%的美國人被新冠病感染，這一比到2022年2月的時候上升了23%；而抗體檢測結果則示，在2021年6月的時候實際上25%的人已經(jīng)被新冠病感染過，到2022年2月的時候就更是上升了58%。也就是說，實際感人數(shù)是官方統(tǒng)的兩倍以上。在美國所使用檢測抗體的方是否可以同樣用到中國呢？能。因為絕大數(shù)中國人接種是滅活疫苗，就是整個新冠毒，所以在接疫苗后不僅會生抗S蛋白的抗體，還會產生N蛋白的抗體。那么，有沒有法在接種了滅疫苗的中國人中檢測出新冠毒自然感染的況呢？可以的雖然都是完整新冠病毒，滅疫苗是死去的毒，沒有感染增殖的能力；自然感染的新病毒則不一樣它們會在人體增殖并導致感的發(fā)生。所以通過檢測針對些只有在感染才表達的抗原抗體（比如抗ORF8抗體），就可以區(qū)分自感染和滅活疫接種。最近發(fā)的一項來自中香港的研究就這么做的，因香港同樣有一部分人接種了活新冠疫苗。這項研究里，究人員檢測了2021年12月到2022年5月間針對新冠毒的抗體情況香港地區(qū)2021年12月到2022年5月抗新冠病毒ORF8抗體和官方統(tǒng)計確診感染情對比圖（數(shù)據(jù)源：參考資料3）在2021年12月，香港官方統(tǒng)計有1.6%的人被新冠病毒感染，這一例到2022年5月的時候上升到了16%；而針對ORF8的抗體檢測結果顯示，在2021年12月的時候實際上2.3%的人已經(jīng)被新冠病毒感染過這一比例2022年5月的時候則上升到了23%。所以科學研究的數(shù)據(jù)說明檢測針對新冠毒的抗體是估人群中被新冠毒感染比例的好的科學方法但即使作為目最科學的方法它依然有兩點要注意的局限。第一，不是有的新冠病毒染都會產生針抗N蛋白以及抗ORF8的抗體；第二，自然染所產生的抗N蛋白以及抗ORF8的抗體會隨著時間延長而低。因為這兩因素，我們所測到的抗體陽率會依然比實新冠感染率要一些。為了盡能能低接近真情況，一個方就是是及時地檢測抗體。以就是如何用科的方法估算現(xiàn)世界新冠病毒的情況。需要明的是，這是給大眾讀者看科普文章。制防疫政策的專，他們應當更專業(yè)?？茖W、謹、真實的數(shù)是科學防疫的本，不嚴謹?shù)?據(jù)則可能起到反的作用。一例子就是去年12月月初關于廣州疫情的信息16萬多的感染者里無癥狀的例高達90%。類似這樣的數(shù)容易讓人過于觀，從而在接來的疫情中產巨大落差。就我們看到的那，當洶涌的疫在去年12月份來臨的時候，們發(fā)現(xiàn)絕大多人都出現(xiàn)了癥，大量的患者向了醫(yī)院，讓護人員疲于奔。所以，為了科學精準防疫體落到實處，一步我們需要學嚴謹?shù)臄?shù)據(jù)并依靠這樣的據(jù)來制定防疫策。中國有多人感染過新冠毒了？ 責任編輯：盧其龍 CN070