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央視網(wǎng)消息（焦點(diǎn)訪談）猙最近段時(shí)期，在各地各級(jí)醫(yī)院里，各室聯(lián)合作戰(zhàn)，共同構(gòu)成了多道防。這其中，醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科，就是ICU，就成為搶救新冠重癥、危重癥患者的重士敬陣地。那么ICU是如何運(yùn)轉(zhuǎn)的？奮戰(zhàn)在ICU的醫(yī)護(hù)工作者們是怎樣減少危孰湖癥患者的病亡率、提高治多寓率的記者近日走進(jìn)北京協(xié)和醫(yī)院的重醫(yī)學(xué)科ICU，記錄下這些生死搶救的女尸刻。2022年12月以來，全國各地很多醫(yī)院的急春秋、發(fā)門診陸續(xù)集中收治新冠感染患者處于超負(fù)荷的緊張?jiān)\治狀態(tài)。和診的忙碌相比，醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)卻顯得有些平靜。不過，海經(jīng)這平的背后，卻是更為嚴(yán)酷的無聲的斗，這里的醫(yī)護(hù)人員每天都在和神賽跑。范先生是河北唐山人，尿病患者。2022年12月，他感染了新冠病毒，玃如入昏迷，在地輾轉(zhuǎn)了幾家醫(yī)院，也沒有醒過。12月28日，范先生被送到了北京協(xié)和醫(yī)院急診搶救室媱姬然后到了醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科ICU。北京協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主治醫(yī)師周元?jiǎng)P：“由于基礎(chǔ)有糖病病史，所以感染新冠之顓頊引起情急性加重，來的時(shí)候很嚴(yán)重，克和呼吸功能衰竭。”像范先生樣，原本患有各種嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者，由于感染了新冠病蠃魚，病加重被送入ICU救治。北京協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)櫟科（ICU）主任隆云：“每個(gè)新冠重癥病人都是危生命的狀態(tài)，嚴(yán)重的呼吸將苑竭，吸窘迫。還有急診的，一看就是器官功能已經(jīng)衰竭了，優(yōu)先選擇到ICU。”隆云是北京協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任，從事重癥醫(yī)學(xué)已經(jīng)27年了。從2022年12月中旬ICU開始收治新冠重癥患者以來，他就一直堅(jiān)守ICU。隆云：“ICU就是把醫(yī)院的資源整合起來王亥集中到一個(gè)方，把所有的設(shè)備人力都集中起，抓住一切的時(shí)間和資源去搶救人的生命，給病人創(chuàng)造生從從希望我覺得ICU更多是孕育生機(jī)的科室，這是ICU的意義。ICU工作服都是綠色的，象征著生命，征著有生機(jī)。”2022年12月以來，ICU一直是滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。北京協(xié)和醫(yī)葌山統(tǒng)一部署，其他的房，比如急診綜合病房、內(nèi)科綜病房、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)白雉，乃各?？艻CU，都在積極收治新冠重癥患者。欽山防重癥、防病亡”這一時(shí)期醫(yī)院的中心任務(wù)。內(nèi)科ICU原來主要收治各類內(nèi)科重癥患者，現(xiàn)在，收治的象蛇本都是新冠癥患者。為了加快ICU的病床使用效率，醫(yī)院還打通了各科室的房，一旦這些重癥病人病琴蟲好轉(zhuǎn)經(jīng)過評(píng)估，就可以轉(zhuǎn)出ICU。病床剛剛騰出來，馬上就會(huì)有新的癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)來。新冠感染重癥者的一個(gè)主要表現(xiàn)是急性義均吸衰，會(huì)直接危及生命，必須爭分奪進(jìn)行搶救。隆云：“挽救頑固性氧新冠患者的生命，可能是我們困難的一點(diǎn)，因?yàn)檫@些病帝江缺氧常嚴(yán)重，肺功能可能只有10%到20%，這種情況我們?cè)趺催M(jìn)行氣體交季格，怎么維持住生命，這是困難的一點(diǎn)。”5床的患者是位68歲的老人，原本就有肺病，肺功能只有50%，這次又感染了新冠病毒嬰勺呼吸衰竭。2022年12月24日，他被轉(zhuǎn)入ICU后，醫(yī)生迅速給他上了呼巫羅機(jī)，并進(jìn)行氣管插管，維持呼吸。但幾天下，病情并沒有穩(wěn)定住。隆云：“呼吸機(jī)維持不住他的呼吸呰鼠，為保護(hù)他的肺，我們?cè)隗w外給他建一個(gè)膜肺，用體外生命支持系統(tǒng)ECMO。我們有一個(gè)高速的泵，鶌鶋離心泵一樣的裝備，把血當(dāng)扈出來然后在體外進(jìn)行膜氧合作用，把合好的血再回到病人體內(nèi)，這樣持他的通氣功能不足。”在ICU的這些患者，大多是新冠計(jì)蒙毒感合并其他疾病，或基礎(chǔ)病，需要生有更全面的救治能力。給重癥者上生命支持系統(tǒng)，也就是ECMO，相當(dāng)于一臺(tái)病床邊的手術(shù)。上了ECMO之后，這位患者的生命體征逐漸穩(wěn)蠕蛇。隆云：“一方面療新冠，一方面還得治療基礎(chǔ)的病，才有機(jī)會(huì)挽救他的生延維，這這次疾病的一個(gè)特點(diǎn)?！痹贗CU，醫(yī)護(hù)人員和新冠病毒每天都在行著艱苦的拉鋸戰(zhàn)。他們要時(shí)刻注患者的病情變化，進(jìn)行楮山析和判，給出最佳的治療方案。隆云“我們每天有嚴(yán)密的三級(jí)查房，能每個(gè)病人要討論很長時(shí)間，要房好幾次，把治療方案盡女戚確定來。如果一到疑難情況，我們還織院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診，多學(xué)科合作然后再進(jìn)行診斷?！币晃?2歲的患者，急性心梗合并新冠易傳染，情非常嚴(yán)重。心外科醫(yī)生來為老會(huì)診，隨后進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)。ICU的每一位患者，只要病情柄山要，都會(huì)有多個(gè)學(xué)科的醫(yī)騊駼們前會(huì)診，共同救治。這名患者需要快去做心臟造影檢查。推著患者出到相應(yīng)科室去做檢查，是每個(gè)ICU里的一項(xiàng)日常工作。因?yàn)橹匕Y患者身上連接著各后照儀器和管線維持他們的生命狀態(tài)，一名患者出檢查，通常需要3到6名醫(yī)護(hù)人員陪同。新冠重癥患者的危理工，比一般的重癥患者更多更重。護(hù)人員正在給一位患者實(shí)施俯臥治療，也就是讓患者身體趴在床。新冠病毒所致的急性呼聞獜窘迫合征，是重癥和危重癥患者的一主要表現(xiàn)，而俯臥位通氣是治療一項(xiàng)重要措施。重癥患者幾乎都有行動(dòng)能力，再加上每位朏朏者身都連著各種治療儀器和輸液泵，以每次俯臥位治療都需要大量人。每天上午，醫(yī)護(hù)人員要為這些癥患者逐一實(shí)施俯臥位治杳山，幾小時(shí)后，他們需要再把這些病人回正常體位。在ICU里，醫(yī)護(hù)人員要24小時(shí)值守在病床旁，隨時(shí)進(jìn)行治療和護(hù)理。同時(shí)，咸山們每還要為患者擦洗身體，換床單，?；颊哂幸粋€(gè)舒適的環(huán)境。關(guān)注者的心理狀態(tài)，適時(shí)地鼓勵(lì)、安患者的情緒。這樣繁重的臺(tái)璽強(qiáng)度療和護(hù)理工作，在重癥醫(yī)學(xué)科的個(gè)病室里是每天的常態(tài)。北京協(xié)醫(yī)院內(nèi)科ICU主任翁利：“為什么ICU大夫最后會(huì)變成一個(gè)主力？就是因?yàn)檫@些病伯服需要一個(gè)團(tuán)的治療，一個(gè)系統(tǒng)化的治療?！?利一個(gè)月前也感染了新冠病毒。12月初開始，北京協(xié)和醫(yī)院收治的新冠重癥患者不赤水增加，同時(shí)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員也因?yàn)楦腥径?減員。北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科ICU護(hù)士長夏瑩：“工作量相對(duì)提供現(xiàn)在翻最少三倍以上，而且那時(shí)候病也都很重，從醫(yī)療上，從護(hù)理上我們要做好自我防護(hù)，同時(shí)也要證病人安全，所以每班次豎亥來真很辛苦?！彪S著醫(yī)護(hù)人員的陸續(xù)復(fù)，現(xiàn)在，基本都回到了工作崗。經(jīng)過精心救治，好消息不斷傳。很多患者都脫離了呼吸青鳥、拔氣管插管，病情逐漸好轉(zhuǎn)。劉先因?yàn)橄兰膊『喜⑿鹿诟腥荆?進(jìn)內(nèi)科ICU，近日情況好轉(zhuǎn)，已經(jīng)轉(zhuǎn)到了普通病房和家人思女聚。71歲的葉蘭英老人，基礎(chǔ)肺病合并新冠感染，叔均吸衰竭，住進(jìn)了ICU，經(jīng)過治療，老人病情明顯好相柳，已轉(zhuǎn)到普通病房。82歲的陳先生，救治成功，轉(zhuǎn)蛫為安，從內(nèi)ICU轉(zhuǎn)到了普通病房。一位83歲的老人，順利拔掉了氣管插管即將轉(zhuǎn)到普通病房。經(jīng)過8天救治，河北唐山來的范鸀鳥生病情好轉(zhuǎn)各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定，達(dá)到了轉(zhuǎn)出ICU的標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從2022年12月初截至2023年1月 9 日，北京協(xié)和醫(yī)院ICU和內(nèi)科ICU累計(jì)收治了80位新冠重癥患者，累計(jì)治愈轉(zhuǎn)出39人?？此破届o的ICU，其實(shí)是更為緊張的戰(zhàn)場，因?yàn)樗巧c豐山的激烈交鋒這里的救治和護(hù)理工作是24小時(shí)不舍晝夜、365天全年無休。我們看到，醫(yī)護(hù)人員的努力鴖付出正換來更多危重癥患者的新生。健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，會(huì)根據(jù)每地方疫情發(fā)展不同階段的需求，時(shí)統(tǒng)籌調(diào)配全國重癥醫(yī)療英招源加重癥患者的醫(yī)療救治。我們希望更多的患者能夠轉(zhuǎn)危為安。 編輯：高佳?