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按照黨中央、務(wù)院決策部署2023年1月8日起，我國(guó)對(duì)新型冠鬻子病毒染從“乙類(lèi)甲”調(diào)整為“乙乙管”。這是2020年初，我國(guó)對(duì)新冠病感染實(shí)施傳染甲類(lèi)防控措施年之后，疫情控政策進(jìn)行的一次重大調(diào)整本周，《面對(duì)》欄目專(zhuān)訪國(guó)衛(wèi)健委疫情應(yīng)處置工作領(lǐng)導(dǎo)組專(zhuān)家組組長(zhǎng)萬(wàn)年。記者：2022年12月上旬開(kāi)始，續(xù)出臺(tái)了二十、新十條，到在的“乙類(lèi)乙”總體方案。率地說(shuō)很多人得出乎意料，有想到在這么時(shí)間內(nèi)能做出么迅速的策略調(diào)整，當(dāng)時(shí)主依據(jù)是什么？家衛(wèi)健委疫情對(duì)處置工作領(lǐng)小組專(zhuān)家組組梁萬(wàn)年：疫情2022年年底的時(shí)候，有幾方面變化我們覺(jué)是可以進(jìn)一實(shí)行優(yōu)化調(diào)整時(shí)機(jī)了。第一病原體的致病，確實(shí)是發(fā)生明顯變化，在降；第二，我整個(gè)中國(guó)人的動(dòng)免疫水平在顯提升，像疫的接種，特別對(duì)老年人、對(duì)些高危人群的苗接種，接種例達(dá)到了一定求；另外，我從藥物的一些段、對(duì)重癥救的一些資源準(zhǔn)等等……各個(gè)面綜合分析來(lái)是一個(gè)機(jī)會(huì)，個(gè)機(jī)會(huì)是基于個(gè)基本的前提這個(gè)病毒我們無(wú)法把它消滅的，尤其是奧克戎變異株，個(gè)人傳二十多，它的傳播力么快，不感染乎是不可能的全世界沒(méi)有任一個(gè)國(guó)家做到那么在這種情下，我們就必要做出一個(gè)抉，怎么來(lái)有效平衡我們的疫防控和社會(huì)經(jīng)的發(fā)展？把資用在最需要的方，發(fā)揮最好效率，所以我這種調(diào)整是主的，不是大家能有些人認(rèn)為因?yàn)槟惴啦蛔?，你是被動(dòng)的你是不得不調(diào)的，不是這種況。尤其是2022年12月上旬，隨著新冠密克戎病毒快傳播，我國(guó)不城市出現(xiàn)感染峰，疫情防控工作重心開(kāi)始防控感染轉(zhuǎn)向療救治。國(guó)家健委疫情應(yīng)對(duì)置工作領(lǐng)導(dǎo)小專(zhuān)家組組長(zhǎng)梁年：我們從“類(lèi)甲管”到“類(lèi)乙管”以后實(shí)際上有幾個(gè)大轉(zhuǎn)變：一個(gè)是從過(guò)去的防染轉(zhuǎn)向防重癥防死亡、防醫(yī)擠兌；第二個(gè)過(guò)去我們防控第一條戰(zhàn)線是區(qū)、是單位、口岸，而現(xiàn)在控最重要的戰(zhàn)、第一道的前陣地是醫(yī)療機(jī)，所以我們的務(wù)人員又要擋第一線上去；三個(gè)，過(guò)去我是平均的資源發(fā)力，全人群核酸檢測(cè)、隔、密切接觸者追蹤，現(xiàn)在最要的轉(zhuǎn)變要針重點(diǎn)人群、重機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)單，尤其像老年這些重點(diǎn)人群防控。在實(shí)施乙類(lèi)乙管”政調(diào)整之后，保老年人群的健安全成為重中重。記者：重策略調(diào)整之后這些老人有可遇到的風(fēng)險(xiǎn)做的評(píng)估是什么國(guó)家衛(wèi)健委疫應(yīng)對(duì)處置工作導(dǎo)小組專(zhuān)家組長(zhǎng)梁萬(wàn)年：因從全球的數(shù)據(jù)疫情流行的一國(guó)家和世衛(wèi)組所公布的數(shù)據(jù)包括我們國(guó)內(nèi)些疫情情況非明確，這個(gè)疾主要的重癥和亡的發(fā)生人群老年人群，所如果說(shuō)疫情進(jìn)步傳播，首先害的是這些人記者：從國(guó)家社會(huì)發(fā)展的角來(lái)說(shuō)，這是要個(gè)因素都權(quán)衡去，做出一個(gè)策。但是我們目光放小一點(diǎn)如果自己的家面有自己的老遇到了這樣的個(gè)危急狀態(tài)，么去面對(duì)這一呢？國(guó)家衛(wèi)健疫情應(yīng)對(duì)處置作領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)組組長(zhǎng)梁萬(wàn)年我們這次的一疫情，可能有老人患了病，至得了重癥，的去世，這一我們感到非常重。但是不可認(rèn)的一個(gè)事實(shí)這種疾病它的播范圍太廣、播速度太快。確實(shí)是對(duì)我們類(lèi)，對(duì)我們的命安全和健康成了重大威脅那在這些情況，我們就是要方百計(jì)努力減這種危害。此重大調(diào)整正值冬，而冬季是年人呼吸道和腦血管等基礎(chǔ)的高發(fā)期，也人擔(dān)心，隨著項(xiàng)防控措施逐放開(kāi)，有基礎(chǔ)老年人的健康會(huì)受到威脅。者：當(dāng)時(shí)我們不放開(kāi)最重要是考慮到老年，因?yàn)橐环砰_(kāi)們的身體會(huì)最遭到重創(chuàng)，但現(xiàn)在我們恰恰是在隆冬時(shí)節(jié)進(jìn)行“乙類(lèi)乙”，做出一個(gè)大的策略上的整，那么有沒(méi)比這個(gè)再好一的時(shí)節(jié)？國(guó)家健委疫情應(yīng)對(duì)置工作領(lǐng)導(dǎo)小專(zhuān)家組組長(zhǎng)梁年：如果單獨(dú)疾病的這個(gè)層來(lái)看，不要在季來(lái)進(jìn)行調(diào)整不是能夠減少些疊加影響，是這個(gè)疾病的毒現(xiàn)在尤其奧克戎這一個(gè)變株，它的致病現(xiàn)在是弱的，們認(rèn)為這個(gè)時(shí)針對(duì)這種變異，我們進(jìn)行一相關(guān)的策略和施調(diào)整應(yīng)該是佳的，就是說(shuō)什么時(shí)候調(diào)整合適的，是一綜合判斷的結(jié)。梁萬(wàn)年介紹之所以選擇在下的時(shí)機(jī)對(duì)疫防控政策進(jìn)行整，也和我國(guó)年人群接種新疫苗的實(shí)際情有直接關(guān)系。家衛(wèi)健委疫情對(duì)處置工作領(lǐng)小組專(zhuān)家組組梁萬(wàn)年：2022年的二月十幾號(hào)派我到香港到中央的專(zhuān)家去，到香港去第一件事我就現(xiàn)死亡的94%是老年人。我來(lái)就是仔細(xì)分了，當(dāng)時(shí)香港疫苗接種率是86%多，但是老年人的疫苗接率不到15%，我一下看到的題就在這。我當(dāng)時(shí)疫苗接種也是80%多，老年人的疫苗種率在幾個(gè)月的時(shí)候還不到40%。記者：現(xiàn)在呢？國(guó)家衛(wèi)委疫情應(yīng)對(duì)處工作領(lǐng)導(dǎo)小組家組組長(zhǎng)梁萬(wàn)：現(xiàn)在80%多了。這種疫苗種以后對(duì)重癥死亡的保護(hù)效是好的，但是體的持續(xù)時(shí)間有限的。2023年六七月份季節(jié)又好，呼吸統(tǒng)病又少，放好，但是六七份的時(shí)候，我老年人群的疫接種的所產(chǎn)生主動(dòng)免疫的保力在下降。記：如果往前提七個(gè)月，放在2022年的夏季呢？國(guó)家衛(wèi)健疫情應(yīng)對(duì)處置作領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)組組長(zhǎng)梁萬(wàn)年那個(gè)時(shí)候不行那個(gè)時(shí)候我們個(gè)老年人群，們整個(gè)加強(qiáng)針疫苗接種水平有達(dá)到我們預(yù)保護(hù)的效果。年人的疫苗接，那個(gè)時(shí)候全的整體率是比低的，所以我就是利用了這窗口期，再進(jìn)步強(qiáng)化老年人的疫苗接種。著全國(guó)各地相進(jìn)入新冠病毒染高峰，包括年人在內(nèi)的病感染患者激增醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)、急診、重癥治等部門(mén)一時(shí)人滿(mǎn)為患，超荷運(yùn)轉(zhuǎn)。記者國(guó)家現(xiàn)在下大氣在關(guān)注老年，救治老年人但現(xiàn)實(shí)是即便療資源開(kāi)足馬去運(yùn)轉(zhuǎn)的話，消化不了一時(shí)這么多涌向醫(yī)的老年人，就出現(xiàn)一些在醫(yī)大廳里面，躺急救病床上的年人，看著挺人著急的。國(guó)衛(wèi)健委疫情應(yīng)處置工作領(lǐng)導(dǎo)組專(zhuān)家組組長(zhǎng)萬(wàn)年：因?yàn)檫@疾病來(lái)勢(shì)太快，短時(shí)間內(nèi)大的感染，特別老年人需要到院來(lái)，而且難在短時(shí)間內(nèi)我的醫(yī)療資源出一些緊缺，所國(guó)家包括各級(jí)療機(jī)構(gòu)千方百地把醫(yī)療救治把防醫(yī)療擠兌在了優(yōu)先戰(zhàn)略置來(lái)考慮。記：現(xiàn)在大家還覺(jué)得，雖然你做了準(zhǔn)備，但也沒(méi)覺(jué)得準(zhǔn)備充足的？國(guó)家健委疫情應(yīng)對(duì)置工作領(lǐng)導(dǎo)小專(zhuān)家組組長(zhǎng)梁年：從全球來(lái)，都沒(méi)有任何個(gè)國(guó)家敢說(shuō)準(zhǔn)好了，都會(huì)難出現(xiàn)這樣和那的問(wèn)題。不論北美還是歐洲還是相關(guān)的其一些國(guó)家，當(dāng)個(gè)疫情高峰來(lái)時(shí)候，都會(huì)或或少在一段時(shí)內(nèi)出現(xiàn)一定程醫(yī)療資源擠兌我想這個(gè)不僅是中國(guó)的一個(gè)況?，F(xiàn)在關(guān)鍵問(wèn)題是，在這緊缺的狀況下在資源相對(duì)緊的情況下，采什么樣的措施確定優(yōu)先的救對(duì)象，來(lái)實(shí)行級(jí)診療，來(lái)真使一些高危的群，作為最優(yōu)的人群及時(shí)得救治。“乙類(lèi)管”方案實(shí)施，取消入境后員核酸檢測(cè)和中隔離，來(lái)華員在行前48小時(shí)進(jìn)行核酸檢，結(jié)果陰性者可來(lái)華。有評(píng)認(rèn)為，這為來(lái)人員入境創(chuàng)造便利，但同時(shí)增加了境外新病毒輸入的風(fēng)。記者：現(xiàn)在的問(wèn)題出現(xiàn)了比如說(shuō)國(guó)外的些國(guó)家出現(xiàn)了XBB，這種新的免疫逃逸能力強(qiáng)的毒株，那它也會(huì)進(jìn)來(lái)，們對(duì)于不斷一一波到來(lái)的新變異株，心里總是有憂(yōu)慮甚是恐懼的。國(guó)衛(wèi)健委疫情應(yīng)處置工作領(lǐng)導(dǎo)組專(zhuān)家組組長(zhǎng)萬(wàn)年：隨著我從“乙類(lèi)甲管變成“乙類(lèi)乙”，我們對(duì)外輸入的一些相措施會(huì)做一些整，但是并不說(shuō)我們完全不，其實(shí)我們?cè)?個(gè)口岸對(duì)輸入這些病例，我是在做監(jiān)測(cè)的XBB這種變異株，在隋書(shū)球有十多個(gè)國(guó)家都現(xiàn)過(guò)，我們國(guó)實(shí)際上也有輸了，有些城市有了。但是總來(lái)看，還是在密克戎這一個(gè)異株下面的一亞型，所以按一般科學(xué)的原判斷，它可能疫的逃避能力增強(qiáng)，但是它個(gè)致病力現(xiàn)在論從美國(guó)也好還是其他一些家，并沒(méi)有發(fā)它的致病力的著變化。記者有沒(méi)有可能像們現(xiàn)在流行的BA.5或者BF.7一樣，讓人受這么大的罪國(guó)家衛(wèi)健委疫應(yīng)對(duì)處置工作導(dǎo)小組專(zhuān)家組長(zhǎng)梁萬(wàn)年：作一個(gè)公共衛(wèi)生家，我是這樣解，誰(shuí)也不能證今后XBB就不會(huì)在中國(guó)形優(yōu)勢(shì)的流行株，但是從傳染的流行規(guī)律來(lái)，因?yàn)槲覀儑?guó)剛剛經(jīng)歷了這波流行高峰，以說(shuō)我們大部人群已經(jīng)產(chǎn)生相應(yīng)的免疫力抵抗力。XBB本身又是奧密戎株下面的一亞型，它要想短時(shí)間內(nèi)成為個(gè)優(yōu)勢(shì)株的可性，我以為它空間很小。再半年，過(guò)一年是什么樣？我不敢說(shuō)。但是少短期之內(nèi)它空間是很小，不會(huì)說(shuō)又像北的BF.7一樣又來(lái)一波XBB，概率是極低低的。目前，冠XBB系列變異毒株XBB.1.5正在歐洲和美國(guó)弇茲發(fā)新波感染浪潮。據(jù)中國(guó)疾控中發(fā)布的消息，2022年10月至12月，我國(guó)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)輸和山XBB病例199例，其中4例為XBB.1.5輸入病例，暫監(jiān)測(cè)到XBB.1.5本土病例。專(zhuān)家分析，期內(nèi)，由XBB系列變異毒株括XBB.1.5在我國(guó)引發(fā)大規(guī)模流行的黃山性極低。并且沒(méi)有證據(jù)顯示XBB.1.5會(huì)比其他毒株更易導(dǎo)致嚴(yán)重的瀉或胃腸道其臨床表現(xiàn)。記：在過(guò)去的一有一個(gè)現(xiàn)象，為出現(xiàn)了XBB這樣一個(gè)新的異株，所以在絡(luò)空間里面，家都在信一個(gè)發(fā)說(shuō)要備一點(diǎn)氟沙星，還有種拉肚子的藥大家就紛紛地開(kāi)始買(mǎi)了。事證明那條信息實(shí)，可是在面一波一波新的異株的時(shí)候，們又應(yīng)當(dāng)信誰(shuí)呢？國(guó)家衛(wèi)健疫情應(yīng)對(duì)處置作領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)組組長(zhǎng)梁萬(wàn)年我想政府會(huì)通專(zhuān)家的一些建，對(duì)疾病的一了解，會(huì)及時(shí)布一些相關(guān)的息和指引；另方面，老百姓是要繃緊一根，并不是所有信息都是對(duì)的要有一定的警。這次新冠感疫情的防控，公共衛(wèi)生的角來(lái)說(shuō)，感受到了病毒疾病帶的危害，另外個(gè)很大的危害是信息流行病就是各種的信謠言出來(lái)，對(duì)也產(chǎn)生了一些響，像焦慮等其實(shí)也還要嚴(yán)防范。從1月7日開(kāi)始，我國(guó)入為期40天的春運(yùn)時(shí)間，不人也擔(dān)心，隨大規(guī)模人口的徙流動(dòng)，會(huì)不引發(fā)新一輪的冠病毒感染高？記者：在過(guò)的一段時(shí)間，的城市已經(jīng)經(jīng)過(guò)感染高峰了那么對(duì)于即將來(lái)的春運(yùn)高峰生的沖擊，會(huì)會(huì)比想象中預(yù)中要小一些？家衛(wèi)健委疫情對(duì)處置工作領(lǐng)小組專(zhuān)家組組梁萬(wàn)年：從國(guó)為基本單位的個(gè)情況來(lái)看，多的省份都已是達(dá)到了高峰甚至有些出現(xiàn)下降的趨勢(shì)。果說(shuō)我們很多了高峰的，再過(guò)春節(jié)的流動(dòng)起比較大的第波或第三波，種概率不排除但是概率比較，即使有也不是太大的一個(gè)峰。記者：那是不會(huì)像經(jīng)歷的這段時(shí)間那嚴(yán)重？國(guó)家衛(wèi)委疫情應(yīng)對(duì)處工作領(lǐng)導(dǎo)小組家組組長(zhǎng)梁萬(wàn)：對(duì)，肯定不的。因?yàn)槲覀?歷了這一波以，絕大部分人染的人是有相的免疫力的，會(huì)再像我們前經(jīng)歷的這一波一下子又來(lái)一那么高的。但要考慮到感染口結(jié)構(gòu)問(wèn)題的化，像農(nóng)村地一些老人在家出門(mén)，可能因春節(jié)的流動(dòng)，親訪友被感染，再加上農(nóng)村身的醫(yī)療救治件、各個(gè)方面條件不如城市所以要防范出農(nóng)村的醫(yī)療擠，特別是老年感染以后，怎樣如何得到及救治的問(wèn)題。日，國(guó)務(wù)院聯(lián)聯(lián)控機(jī)制、中農(nóng)村工作領(lǐng)導(dǎo)組印發(fā)了《加當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)型冠狀病毒感疫情防控工作案》，指導(dǎo)農(nóng)地區(qū)應(yīng)對(duì)歲末初人群流動(dòng)帶的疫情防控挑。國(guó)家衛(wèi)健委情應(yīng)對(duì)處置工領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)家組長(zhǎng)梁萬(wàn)年：么加強(qiáng)農(nóng)村防，我想最簡(jiǎn)單一個(gè)是要確保村的老年人有去管他，要知他現(xiàn)在在哪，么樣的情況；二點(diǎn)一旦需要院治療，不論到定點(diǎn)醫(yī)院還到重癥，一定有快速轉(zhuǎn)診，夠及時(shí)收治；三點(diǎn)，要有藥給農(nóng)村用。記：現(xiàn)在能做到？國(guó)家衛(wèi)健委情應(yīng)對(duì)處置工領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)家組長(zhǎng)梁萬(wàn)年：必須要千方百。我相信短暫、局部地區(qū)的些缺乏誰(shuí)都不夠避免，但是經(jīng)發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)要快速采取措，我們很快就夠解決這個(gè)問(wèn)，這一點(diǎn)應(yīng)該有信心的。 責(zé)任編輯：梁云 CN079