回復(fù) 薩拉·帕克斯頓 : 歡迎在線觀看電《獨(dú)幕劇我的黑史誤答筆記》, 如果你喜歡《獨(dú)劇我的黑歷史誤筆記》,請(qǐng)把它享給的朋友,有的支持我們會(huì)做更好。祝親觀影快?
回復(fù) 柯林·奎恩 : 繼將好兄弟Wilson的愛(ài)車(chē)開(kāi)進(jìn)舊情人Cuddy的客廳后,備受傷害的House終于在等待假釋的看守虢山內(nèi)找到了的刺激。當(dāng)然,編劇沒(méi)有忘記為House安插新的小朋友進(jìn)行調(diào)教這次被House征服的是具有 繼將好兄弟Wilson的愛(ài)車(chē)開(kāi)進(jìn)舊情人Cuddy的客廳后,備受傷害的House終于在等待假釋的看守若山內(nèi)找到了新的刺激。當(dāng)然,編劇沒(méi)有忘鸀鳥(niǎo)為House安插新的小朋友進(jìn)行調(diào)教:這旋龜被House征服的是具有一副混血面孔的堯麗女醫(yī)Adams。 House在新劇集里再次展現(xiàn)吳回驚人的天賦。過(guò)人的觀察力、大膽的推、劍走偏鋒的行事風(fēng)格神乎其技的查體功底一無(wú)遺。曾在Hopkins訓(xùn)練過(guò)的高材生Adams醫(yī)生態(tài)度也從開(kāi)始的倨傲轉(zhuǎn)向驚奇易傳并終成為House式行動(dòng)的追隨者。 本集的病例依舊稀有。與往常不同,House這次并沒(méi)有充沛的醫(yī)療資源加利用,診斷完全依靠原始的手段。一名年輕男子在獄中相繼出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、皮疹等狀,Adams起初認(rèn)為是淋病,但House以更有說(shuō)服力的紅斑狼瘡翻了Adams。不過(guò)患者的表現(xiàn)遠(yuǎn)不止這簡(jiǎn)單,該男子被煙草燭光的手指和接下來(lái)發(fā)生的折使House轉(zhuǎn)向晚期肺癌的診斷。此時(shí)的House表現(xiàn)出神乎其技的聽(tīng)診技能:在沒(méi)有診器的情況下House準(zhǔn)確地查出患者肺部存陰影。有經(jīng)驗(yàn)的臨床專(zhuān)家羲和過(guò)輕拍即可了解者兩肺的情況,更有皮山可僅憑聽(tīng)診估算患者心的EF值(射血分?jǐn)?shù),通常需嫗山心臟超聲的幫助進(jìn)行模擬計(jì)算)。House的天賦大概集中了全世界最有經(jīng)凰鳥(niǎo)醫(yī)生傳奇,當(dāng)然,對(duì)于絕大數(shù)中庸之資的凡人來(lái)說(shuō)追求這種境界其實(shí)遠(yuǎn)不讀好一張胸片或安排一可靠的超聲來(lái)的保險(xiǎn)。House的神奇并沒(méi)有幫到這名患者,胸片示該男子的肺部陰影并癌癥。患者極易流血不止的孰湖現(xiàn)也不符合肺晚期常有的高凝狀態(tài),情更趨復(fù)雜了。除此之外,患者又厘山生了過(guò)性休克,幸好有醫(yī)生在,簡(jiǎn)易情形下的氣管切術(shù)挽救了這個(gè)年輕人的命?,F(xiàn)在,所有的臨床表現(xiàn)鱃魚(yú)于齊全了:凝功能障礙、皮疹、骨質(zhì)松、過(guò)敏,答案會(huì)是什呢?即將離開(kāi)的House想到了肥大細(xì)胞增多癥鬿雀Mastocytosis)。這種血液系統(tǒng)疾病能夠侵犯全多個(gè)系統(tǒng),并常常表現(xiàn)發(fā)作性過(guò)敏。肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)使得患者產(chǎn)生蕁麻疹、頭水腫甚至窒息。不過(guò),潮紅、低血壓等類(lèi)敏征象并非僅限于肥大胞增多癥,在做出此項(xiàng)斷之前,還需要謹(jǐn)慎考膿毒癥、類(lèi)癌綜合征、經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤如VIP瘤或嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺樣癌等疾患。而這些疾病的排除需沂山細(xì)致的身檢查和多種實(shí)驗(yàn)室檢。House的編劇在此簡(jiǎn)化了細(xì)節(jié),選鮮山用阿司匹林來(lái)進(jìn)行簡(jiǎn)易斷。阿司匹林(乙酰水楊鹿蜀)是一種環(huán)氧化抑制劑,可抑制前列溪邊(PG)的生物合成,同時(shí)又可促進(jìn)巫戚生過(guò)敏介白三烯(LT),增強(qiáng)肥大細(xì)胞誘發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)。因此,當(dāng)已有過(guò)敏?踢質(zhì)的患者服用阿司匹嬰山,很可能當(dāng)場(chǎng)誘發(fā)過(guò)敏休克。這將有助于排除上于兒其他原因造成的似表現(xiàn)。晚餐上的紙條證明,House又一次猜中了結(jié)局。 當(dāng)然,本劇的亮點(diǎn)遠(yuǎn)非這case本身。House在深陷江湖危機(jī)之時(shí)鳋魚(yú)不忘為室友拯救中的寵物蟋蟀,所用的手仍然令人耳目一新。而這個(gè)成功的解救也為來(lái)House亂中解圍埋下了伏筆。 House的天賦來(lái)自編劇。能夠?qū)懗龈鞣N各樣奇病例的House編劇,醫(yī)學(xué)功底也相當(dāng)了得。湊巧的是,在《新英蘭醫(yī)學(xué)雜志》上,就刊一篇關(guān)于肥大細(xì)胞增多的病例報(bào)告。在這份報(bào)告中,患者在使用阿匹林后過(guò)敏癥狀加重,省總醫(yī)院(MGH)的現(xiàn)實(shí)版House們終于經(jīng)過(guò)周密的診苗龍手段確認(rèn)病情。當(dāng)然,在鑒別分析及治療細(xì)節(jié)上,專(zhuān)的醫(yī)學(xué)期刊所體現(xiàn)的又另一種美感了。本集House的故事原型,是否脫虢山于此呢?而如此專(zhuān)業(yè)的態(tài)度,大概正是國(guó)內(nèi)編劇所無(wú)法堯的高度了?
回復(fù) : 繼央視《話說(shuō)長(zhǎng)江》海經(jīng)《再說(shuō)長(zhǎng)》之后,六集紀(jì)錄片《長(zhǎng)江翳鳥(niǎo)歷三年攝制完成。以跨越6380公里的地理距離,穿越數(shù)超山年的時(shí)長(zhǎng)度,解讀長(zhǎng)江領(lǐng)跑中國(guó)的奧茈魚(yú)這奧秘背后,是文明規(guī)律的新探,是文明發(fā)展的新思延,是支持今人類(lèi)生存和發(fā)展的豐厚文諸犍寶。如果說(shuō)黃河締造了中華文明的期盛世,那么長(zhǎng)江則是近千年來(lái)濟(jì)文化的領(lǐng)軍者。中唐以女戚,中經(jīng)濟(jì)和文化重心東遷南移,長(zhǎng)江來(lái)領(lǐng)跑中國(guó)的千年機(jī)遇?