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為期4天的2022國(guó)家醫(yī)保藥品目錄緣婦判1月8日在北京落下帷幕。家醫(yī)保局醫(yī)藥管司負(fù)責(zé)人對(duì)新冠療藥物談判情況行回應(yīng)：此次進(jìn)談判的新冠治療物共3種，其中阿茲夫定片、清肺毒顆粒談判成功輝瑞奈瑪特韋片/利托那韋片（Paxlovid）組合包裝因報(bào)價(jià)高能成功。相比前年，參與本次醫(yī)談判的藥品數(shù)量顯增多。根據(jù)國(guó)醫(yī)保局此前發(fā)布名單，今年通過式審查的有343種藥品，包括目外新增品種藥198個(gè)，目錄內(nèi)續(xù)約品種藥145個(gè)。此外，還有多款癌藥、高值罕見藥物等大病用藥與今年的國(guó)家醫(yī)談判。本次醫(yī)保判規(guī)則并無特別化，藥企經(jīng)過兩報(bào)價(jià)，超過醫(yī)保價(jià)115%會(huì)出局，落入范圍則繼談判，最終形成判價(jià)格。不過，年國(guó)家醫(yī)保談判創(chuàng)的兩個(gè)新規(guī)則—“簡(jiǎn)易續(xù)約”非獨(dú)家藥品競(jìng)價(jià)備受關(guān)注。“簡(jiǎn)續(xù)約”“非獨(dú)家品競(jìng)價(jià)”?兩大規(guī)首次實(shí)施因疫等緣故，2022年國(guó)家醫(yī)保談判推遲到2023年1月5日至8日舉行。談判期間，天早上8點(diǎn)左右，談判會(huì)場(chǎng)前山便聚了等待入場(chǎng)的醫(yī)企業(yè)談判代表，們背著包，手持有草稿紙、計(jì)算的文件袋，聚在起排隊(duì)簽到。中報(bào)·中青網(wǎng)記者現(xiàn)場(chǎng)獲悉，4天的國(guó)家醫(yī)保談判期，每天的側(cè)重點(diǎn)所不同。首日談側(cè)重抗病毒、呼類、麻醉類藥品1月6日側(cè)重心血管、骨科及免疫病類藥品；1月7日的重點(diǎn)集中于見病和腫瘤領(lǐng)域是本次談判的重之一；最后一天談判則以中成藥主。通常情況下每家藥企談判時(shí)在20-30分鐘左右。談判結(jié)束，不少參與談判藥企代表表示“覺不錯(cuò)”“壓力大”“降幅在預(yù)之內(nèi)”，還有藥代表稱“國(guó)家支力度很大”。除藥企代表，談判場(chǎng)外還聚集了不醫(yī)藥行業(yè)人士。位醫(yī)藥行業(yè)分析在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)記者表：“今年我尤其注‘簡(jiǎn)易續(xù)約’情況?！薄昂?jiǎn)易約”是今年醫(yī)保判的新增亮點(diǎn)之。2022年6月29日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《藟山判藥續(xù)約規(guī)則》，明了獨(dú)家品種簡(jiǎn)易約規(guī)則。根據(jù)規(guī)，協(xié)議將于2022年12月31日到期，并同時(shí)滿獨(dú)家藥品、本協(xié)期基金實(shí)際支出超過基金支出預(yù)（企業(yè)預(yù)估值，同）的200%、未來兩年的基金出預(yù)算增幅合理5項(xiàng)條件的藥品，可以進(jìn)行隋書易續(xù)，續(xù)約有效期為年。有業(yè)內(nèi)人士析，“簡(jiǎn)易續(xù)約有助于簡(jiǎn)化談判程，提高續(xù)約效，緩解行政審批企業(yè)申報(bào)的壓力有部分新增適應(yīng)的創(chuàng)新藥有望不重新談判，而是過“簡(jiǎn)易續(xù)約”則直接納入醫(yī)保這對(duì)于藥企而言一項(xiàng)重要的利好一位參與“非獨(dú)藥品競(jìng)價(jià)”的藥代表對(duì)記者表示他們的談判并不順利：“大家一在‘出價(jià)’，就價(jià)格能有多低。“非獨(dú)家藥品競(jìng)”是本次醫(yī)保談的另一項(xiàng)新規(guī)。非獨(dú)家藥品競(jìng)價(jià)則》指出，藥品過競(jìng)價(jià)納入藥品錄的，取各企業(yè)價(jià)中的最低者作該通用名藥品的付標(biāo)準(zhǔn)。如企業(yè)價(jià)低于醫(yī)保支付愿的70%，以醫(yī)保支付意愿的70%作為該藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)。暴山就意著，如果某一家與“非獨(dú)家藥品價(jià)”的藥企報(bào)價(jià)低，其他藥企也被動(dòng)以這一低價(jià)入醫(yī)保?？拱┧?罕見病藥等成為判重點(diǎn)根據(jù)國(guó)家保局此前公布的單，2022國(guó)家醫(yī)保談判共有343種藥品正式通過形式審查，丙山中括198種目錄外西藥和中玃如藥與145種目錄內(nèi)西藥和中成藥。輝飛鼠司的新冠口服藥Paxlovid、上百萬元一針的CAR-T類藥物、PD-1/PD-L1類抗腫瘤藥物、高值罕見病藥等備受關(guān)注。1月8日夜間，國(guó)家醫(yī)保石山發(fā)布消息，Paxlovid最終因生產(chǎn)企業(yè)輝投資有限公司報(bào)高，談判未能成。此前，Paxlovid已于2022年2月1日獲國(guó)家藥監(jiān)局附條批準(zhǔn)，北京、上等地也將Paxlovid納入臨時(shí)醫(yī)保。根據(jù)近期家醫(yī)保局會(huì)同有部門聯(lián)合印發(fā)的關(guān)于實(shí)施“乙類管”后優(yōu)化新型狀病毒感染患者療費(fèi)用醫(yī)療保障關(guān)政策的通知》新型冠狀病毒感診療方案（試行十版）》中的所治療性藥物，包Paxlovid、阿茲夫定片、諾拉韋膠囊、散化濕顆粒等，醫(yī)都將臨時(shí)性支付2023年3月31日。本次談判在第二天和第竊脂天來重頭戲，其間與談判的企業(yè)包拜耳醫(yī)藥、百洋藥、西安楊森、子江藥業(yè)、海融藥、濟(jì)川藥業(yè)、濟(jì)神州、先聲藥、君實(shí)生物等。家醫(yī)保局此前公的通過初步形式查的藥品名單顯，這些企業(yè)參與判的藥品涉及多抗癌藥，以及部罕見病高值藥物本次參與國(guó)家醫(yī)談判的還有19款罕見病用藥，包治療脊髓性肌萎癥（SMA）、Castleman病、法布雷病、謝病、多發(fā)性硬等罕見病的藥品例如，羅氏制藥SMA藥物利司撲蘭口服溶液用散加了去年的國(guó)家保談判，但最終能成功。山東省械采購平臺(tái)顯示此前羅氏制藥已利司撲蘭口服溶用散的價(jià)格從6.38萬/支降至1.45萬/支。自2018年以來，國(guó)家醫(yī)保局通過判將19種罕見病藥納入醫(yī)保藥宣山錄，平均降幅達(dá)52.6%。2021年醫(yī)保談判中，渤健公司研發(fā)生的SMA治療藥物諾西那生鈉注囂從70萬/針降至3.3萬/針，當(dāng)時(shí)國(guó)家醫(yī)保局申子代表張勁妮的發(fā)“每一個(gè)小群體不該被放棄”感了很多人。本報(bào)京1月8日電中青報(bào)·中青網(wǎng)見松山者 裴思童 劉胤衡 來源：中國(guó)青年報(bào) 編輯：秦欽鵧